알레르기성 결막염 Allergic conjunctivitis

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알레르기성 결막염 Allergic conjunctivitis

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결막이 화분, 집 먼지, 집 먼지 진드기, 곰팡이, 고양이 등 애완동물의 비듬이나 털 등에 접촉될 때 항원 항체 이상반응이 결막에 생길 수 있다. 결막에 생긴 항원 항체 이상반응으로 생긴 결막염을 알레르기성 결막염이라고 한다.

먹은 음식물로 음식물 알레르기가 생길 수 있고 그로 인해 음식물 알레르기성 결막염이 생길 수 있고, 치료용 약물로 약물 알레르기가 생길 수 있고 그로 인해 약물 알레르기성 결막염이 생길 수 있다.

■ 알레르기성 결막염의 증상 징후

눈이 가렵고, 눈꺼풀이 붓고, 눈이 붉고, 눈물이 나오고, 결막 부종 등 다양한 증상 징후가 눈에 생긴다.

기관지 천식, 아토피성 피부염, 알레르기성 비염 등 알레르기성 질환의 병력이 있는 아이들이나 아토피 체질을 가진 아이들에게 알레르기성 결막염이 더 잘 생길 수 있다.

   집 먼지, 집 먼지 진드기, 꽃가루, 고양이 등 애완동물의 털이나 비듬 등이 결막에 접촉돼서 알레르기성 결막염이 생기면 눈이 가렵고, 눈물이 나고, 결막이 붉어진다.

햇빛이나 전등 불빛에 눈이 부실 수 있다.

대부분의 알레르기성 결막염은 양쪽 눈에 동시 생긴다.

옻나무에 의해서 얼굴에 접촉성 피부염이 생기면서 옻나무 알레르기성 결막염이 동시 생길 수 있다.

약물에 알레르기가 생길 때 약물 알레르기성 결막염, 식품(음식물) 알레르기가 생길 때는 음식물 알레르기성 결막염이 생길 수 있다.

■ 알레르기성 결막염의 진단

병력, 증상, 징후와 진찰소견 등을 종합하여 이 병을 진단한다.

환아 자신이나 부모 형제자매들 중 누군가가 기관지 천식, 알레르기성 비염, 아토피성 피부염, 알레르기성 결막염 등을 과거에 앓았거나 현재 앓고 있는 병력이 있을 때는 그 집안 다른 형제자매에게 알레르기성 결막염이 생길 가능성이 더 많다.

이런 가족 병력은 알레르기성 결막염을 진단하는데 많은 도움이 된다.

알레르기성 결막염이 있을 때 바이러스, 박테리아, 또는 클라미디아 등의 병원체 감염으로 생긴 감염성 결막염이 아니라고 진단한 후 역으로 알레르기성 결막염이 있다고 추정 진단할 수 있다.

또 알레르기성 결막염을 적절한 약물로 치료해서 치료 결과를 보고 알레르기성 결막염을 추정 진단 할 수 있다.

꽃이 만발하는 봄에만 생기는 알레르기성 결막염을 춘계 결막염이라고 한다.

■ 알레르기성 결막염의 치료

      알레르기성 결막염을 일으킨 항원에 더 이상 접촉되지 앓게 피 하든지 또는 항원을 제거한다.

눈이 빨갛고 가려울 때는 바이진 안점적약제, 바소칸 안점적약제, Zaditor 안약, Patanol(Olopatadine hydrichloride)안점적약제, 또는 아쿨라 안점적약제 등으로 치료 할 수 있다.

클로트리메톤이나 타비스트 등의 경구용 1세대 항히스타민제로 치료할 수 있다.

대부분의 알레르기성 결막염은 자주 재발될 수 있고, 만성 알레르기성 결막염이 될 수 있다.

앞에 열거한 약물로 잘 치료되지 않으면, 스테로이드제 안약으로 치료한다.

그러나 알레르기성 결막염을 스테로이드제 안약으로 장기간 치료하면 백내장 등 여러 종류의 부작용이 생길 수 있다.

스테로이드제 안약 치료는 의사의 처방에 따라 한다

알레르성 비염을 치료할 때 쓰는 Zyrtec, Clarinex, Claritine 등 경구용 2세대 항히스타민제로 치료할 수 있다.

■ 참조

www.zaditor.com

www.patanol.com

아이들에게 흔히 볼 수 있는 결막염에 관한 항들 참조

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Copyright 2012 John Sangwon Lee, MD, FAAP