급성 이완 척수염 Acute flaccid myelitis (AFM)

급성 이완 척수염 Acute flaccid myelitis(AFM)
급성 이완 척수염 Acute flaccid myelitis(AFM)의 원인이 무엇인지 확실히 모르고 확실한 특별 진단방법도 없고 특별 치료약도 없는 새로운 감염병이다. 한 연구에 의하면 척수액에서 Enterovirus 항체가 증가됐다고 한다.
·미국 CDC의보고에 의하면 확인된 급성 이완 척수염환자 수와 미학인된  환자 수가 수 백명이다.
이병에 걸리면 감기 증상과 비슷한  증상이 10일 간 있다가 갑자기 근육 마비증상이 생긴다.
한 연구에 의하면, 116명 아이들이 이 병에 걸렷고 그중 17명이 이병에  걸렷다는 확인 진단 받았다.
2014년 이후 수백명이 이병에 걸렸고 이병에 걸인 전 환자들 중 95%는 18세 이하 소아청소년들이었다고 한다. 이병에 걸인 아이들의 평균 연령은 5세 이었다.
이병은 콜로라도주 등 미 32주에서 발생했고 미 12주에서는 아직 발생한 보고가 없다.
급성 이완 척수염게 걸리면  척수와 뇌에 염증이 생긴다.
이 병은 드문 증상을 동반하는 소아마비 비슷한 감염병이다.
이 병이 한경 독성물질로 생기나 연구하고 있으나 아직 활실히 규명못햇다.
소아마비 바이러스 를 비롯한, 비소아마비바이러스, 엔테로바이러스 등  바이러스 감염이 원인인가 연구했으니 아직 확실한 원인을 알지 못하고 있다.
이 병의 초기에는 열, 기침 등의 증상이 10일간 지속하다가 안면 근육에 마비증상이 생겨 얼굴근육의 힘이 약해지고 얼굴이 비대충적이고 말을 우둔하게하고 말을 잘못하고 팔다리근육에  힘이 없어지고 마비도 되고 안구를 잘 움직일 수 없고 눈을 감을 수 없는 증상들이 갑자기 생길 수 있다.
병력, 신체 검사 및 뇌 척수 영상검사, 척수 뇌MRI 검사, 척수액검사, 바이러스 검사 등으로 진단한다.
·특효약은 없고 대증 치료를 한다. 그러나 코티코스테로이드, 면역 글로불린, Prozac, 항 바이러스 약  등으로 치료해 보기도 한다.

소스:AAP 9/2020
미국 소아과 전문의 이상원

Acute flaccid myelitis (AFM)

Acute flaccid myelitis (AFM)
Acute flaccid myelitis (AFM) is a new infectious disease for which the cause is unknown; there is no definite special diagnosis method, and there is no special treatment. One study found that enterovirus antibodies were increased in spinal fluid.
·According to a report from the U.S. CDC, the number of confirmed and unrecognized patients with acute flaccid myelitis is in the hundreds.
If you contract this disease, symptoms similar to cold symptoms persist for ten days and then muscle paralysis suddenly occurs.
According to one study, 116 children were diagnosed with the disease, of which 17 were confirmed to have the disease.
It is said that hundreds of people have contracted the disease since 2014, and 95% of all patients suffering from the disease were children and adolescents under the age of 18. The average age of children affected by this disease was five years old.
This disease occurred in 32 U.S. states, including Colorado, and there have been no reports of an outbreak in 12 U.S. states yet.
Acute flaccid myelitis causes inflammation of the spinal cord and brain.
This disease is an infectious disease similar to polio with rare symptoms.
Research is being conducted on whether this disease is caused by toxic substances in the environment, but it has not yet been clearly identified.
Research has been conducted on whether viral infections, including poliovirus, non-polio virus, and enterovirus, are the cause, but the exact cause is not yet known.
In the early stages of this disease, symptoms such as fever and cough last for 10 days, and then paralysis of the facial muscles occurs, the strength of the facial muscles weakens, the face becomes slanted, speech is dull, speech is incorrect, and limb muscles lose strength. Symptoms such as paralysis, inability to move the eyeballs, and inability to close the eyes may suddenly occur.
·Diagnosis is made through medical history, physical examination, cerebrospinal fluid imaging, spinal cord MRI, spinal fluid examination, and virus testing.
·There is no special medicine, and only symptomatic treatment is used. However, treatment is also attempted with corticosteroids, immune globulin, Prozac, and antiviral drugs.
Source: AAP 9/2020
Lee Sang-won, an American pediatrician

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