▴ 사진235. 같은 영아의 경우, 잠시 후 왼쪽 서혜부 탈장의 내용물이 복강 내로 들어가 왼쪽 서혜부는 정상적으로 보이지만, 오른쪽 서혜부는 서혜부 탈장으로 인해 볼록하게 보인다.
drleepediatrics.com 참조
Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee,MD.FAAP
■ 서혜부 탈장(서혜 헤르니아, 서헤탈장)의 증상 징후
● 증상 징후는 다양하다.
● 서혜부 탈장이 출생 시 나타날 수도 있고 첫 돌이 오기 전 영아기에 나타날 수도 있다.
● 복강 내 장관의 일부분, 복막의 일부분, 난소 등이 서혜부 속으로, 서혜부 바로 아래부위 속으로, 음낭 속 또는 대음순 속으로 나와 간접형 서혜부 탈장이 남녀의 성에 따라 각각 생길 수 있다. 이 때 탈장으로 서혜부가 불쑥 나온 것을 육안으로 볼 수 있다 (drleepediatrics.com 사진 234, 235 참조).
● 탈장 속에 들어 있는 장관의 일부분이나 복막의 일부분으로 불쑥 나온 탈장을 손으로 만져볼 수 있다.
● 서혜부 탈장 속에 나와 있는 장관의 일부분이나 복막의 일부분의 크기에 따라 서혜부 탈장의 크기도 다르다.
● 서혜부 탈장은 밤 알만 한 것도 있고 달걀만 한 것도 있다.
● 서혜부 탈장이 있을 때 장관의 일부분이나 복막의 일부분이 복강 내에서 서혜관 속을 통과해 서혜부 속이나 대음순 속, 음낭 속, 음낭 바로 윗부분 서혜관 속으로 빠져 나온 후 아무 증상이 없이 그대로 얼마동안 있다가 탈장된 장관의 일부나 복막의 일부가 복강 내로 다시 들어가 얼마 동안 그 상태로 있을 수 있다.
● 이와 같이 복강 내로 들어갔던 탈장 내용물이 복강 밖으로 다시 나왔다가 복강 내로 다시 들어갔다 나왔다 할 수 있다.
● 다시 설명하면, 서혜부 탈장 내용물이 서혜관 속을 통과 한 다음 복벽 서혜관을 통과해서 복강 내로, 다시 들어갔다가 복강 외로 다시 나오는 식으로 들락날락한다.
● 특히 서혜부 탈장이 있는 영유아가 울 때나 대변을 보기 위해 배에 힘을 많이 주어 복강 내 압을 증가될 때, 대변을 보기 위해서 복강 내로 힘을 많이 줄 때, 또는 기침할 때 복강 내압이 증가될 때 복강 내로 들어가 있던 서혜부 탈장 내용물이 복강 속 밖에 있는 서혜관 속으로 다시 나올 수도 있고, 또 이미 복강 내에서 서혜관 속으로나 음낭 속으로 나와 있던 탈장 내용물이 더 커질 수 있고 서혜부나 음낭이 볼록하게 커지는 것이 보통이다.
● 서혜부 탈장이 있는 아이가 가만히 누워 휴식을 취하거나, 잠잘 때에는 서혜부 탈장 속에 있던 탈장 내용물이 복강 내로 다시 들어가 있을 수 있다.
● 육체적으로 매우 활동적인 사춘기 아이에게 있는 서혜부 탈장의 내용물이 서혜관 속으로 나온 후 그 탈장 내용물이 더 이상 복강 내로 들어가지 않고 복강 속 바깥 서혜관 속에 계속 머물러 있는 경우도 있다.
● 서혜부 탈장이 있을 때 서혜부 속에 나온 장관의 일부나 복막의 일부 또는 난소 등이 서혜관 속을 통과해서 복강 내로 들어갔다 나왔다 하는 것이 보통이지만, 복강 속 바깥에 있는 서혜관 속으로 일단 나왔던 탈장 내용물이 또다시 복강 내로 더 이상 저절로 들어가지 못할 때가 있다.
● 손가락으로 그 탈장 내용물을 복강 내로 밀어 넣어도 탈장 내용물이 복강 내로 더 이상 들어가지 않을 때도 있다.
● 이런 경우를 헤르니아가 감돈됐다고 한다. 이 병을 헤르니아 감돈이라고 한다.
● 서혜부 탈장이 감돈 되었을 때에는 서혜관 속으로 나온 복막의 일부분이나 장관의 일부분 등의 탈장 내용물에 있는 혈액 순환이 정상적으로 되지 않기 때문에 탈장 내용물이 괴사되고 손상될 수 있다.
● 이 때 장폐색증 등이 생길 수 있고 그에 따른 증상 징후가 생길 수 있다. 그리고 심한 복통과 구토가 생길 수 있다.
● 신생아에게 있는 서혜부 탈장은 더 쉽게 감돈 될 수 있다. 또 서혜부 탈장이 감돈 되었을 때에는 응급 수술치료를 받지 않으면 생명에도 위험할 수 있다.
■ 서혜부 탈장(서혜 헤르니아/서혜 탈장)의 진단
● 병력, 증상 징후, 진찰소견 등을 종합하여 이 병을 진단한다.
● 서혜부 탈장 내용물은 서혜관 속을 통해 복강 내로 들어갔다 복강 속 밖으로 나왔다 하는 것이 보통이다.
● 탈장 내용물이 복강 내에 들어가 있는 동안에 의사가 진찰을 할 때는 서혜부 탈장이 있는지 없는지 그냥 보고서 확실히 진단 할 수 없다.
● 그러나 진찰을 할 때 배에 힘을 많이 주면 복강 내압이 높아져서 복강 내 탈장 내용물이 서혜관 속으로 나올 수 있다.
● 이 때, 서혜부 탈장을 보고 쉽게 진단할 수 있다.
■ 서혜부 탈장(서혜 헤르니아/서혜탈장)의 치료
● 서혜부 탈장 내용물이 복강 내로 쉽게 들어갔다 나왔다 하고 아무 증상 징후가 없어도 적절한 시기에 선택적 수술 치료를 한다.
● 특히 신생아들이나 영유아들의 서혜부 탈장증은 가능한 한 속히 선택적 수술 치료를 해 주는 것이 좋다. 서혜부 탈장이 감돈되면 응급 수술 치료를 해야 하기 때문이다.
● drleepediatrics.com [부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제6권 신생아 성장 발육 양호 및 질환 -신생아 외음부
● 신생아의 식도, 위, 소장, 대장 등의 폐쇄증 참조
다음은“우리 아기의 음낭에 이상한 것이 있어서. 서혜부 탈장?”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.
Q&A. 우리 아기의 음낭에 이상한 것이 있어서. 서혜부 탈장?
안녕하십니까. 더운 여름 노고가 많으십니다.
다름이 아니오라 생후 17개월 된 아들의 음낭에 고환 이외에 또 다른 (고환으로 보이는) 것이 있어 상세한 문의를 들이고자 글을 올립니다.
며칠 전 우연히 음낭을 만져보니 이상한 것이 있어 다음날 비뇨기과를 찾았는데 의사선생님께서 위쪽 장기가 음낭으로 내려와 있다면서 대게 돌이 지나면 정상적으로 자리를 찾는데 지금은 수술을 해야 된다고 합니다.
조금 전에도 만져 보았는데 고환은 작게 잡히는데 이것은 고환 위 2cm정도에 위치하여 고환 두개를 합친 정도의 크기로 잡힙니다.
수술은 간단한 것이라 크게 걱정은 안 해도 된다고 하시는데 부모 마음이 그렇게 편치가 않습니다. 그래서 선생님께 몇 가지 궁금한 사항을 문의 드리고자 글을 올립니다.
1. 수술을 하면 몇 개월 정도에 하는 것이 좋은지 알고 싶습니다. 비뇨기과 선생님은 가을이나 겨울에 해도 된다고 하시는 군요.
2. 수술 후 성에 미치는 영향은 없는지 부작용을 알고 싶습니다.
3. 현재는 아기가 아무런 통증을 느끼지 못하는 것 같은데 표현을 잘 못하니 통증을 느끼는지 모르겠습니다.
4. 수술을 한다면 수술비는 얼마정도 인지 입원은 며칠 정도 해야 되는지 수술 후 어떻게 관리를 해야 하는지를 알고 싶습니다.
어린 아기에게 수술을 해야 한다는 것이 부모된 입장에서 가슴이 아픕니다.
수술 전보다 상세한 것을 알고 싶은 마음에 선생님께 이글을 올립니다.
선생님의 많은 도움을 청합니다. 감사합니다.
더운 여름 건강에 유의하시길 바라며 답장을 꼭 부탁드립니다.
A.
아량님께
● 안녕하세요. 좋은 질문해 주셔서 감사합니다.
● 자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등 자세한 정보를 더 많이 알면 답변을 드리는데 많은 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.
● 아기의 음낭에 있는 병이 무슨 병이라고 저한테 확실히 말씀을 하시지 않았습니다.
● 서혜부 탈장, 음낭 수종 또는 고환 종양 등으로 증상 징후가 생길 수 있습니다.
● 그러나 제 생각으로 간접형 서혜부 탈장증이 있는 것 같습니다.
● 복강 내 복막의 일부나 장관의 일부가 서혜관 속을 통과해서 서혜부 속으로 나와 있던지 고환이 복강에서 서혜부속으로 나와 있는 병을 간접형 서혜부 탈장증이라고 합니다.
● 부모, 아기, 의사에게 모두 좋은 때를 정해서 선택적 수술 치료를 하면 치료됩니다. 수술을 잘 하면 성에는 관계가 없습니다.
● 간접형 서혜부 탈장증은 진단된 후 가능하면 곧 선택적 수술 치료해 주는 것이 일반적입니다. 수술 방법이나 위험성 또는 수술 합병증과 치료비용 등에 관해서는 담당 의사선생님께 직접 여쭤보시기 바랍니다.
● drleepediatrics.com 서혜부 탈장,
● drleepediatrics.com 교통성 음낭 수종,
● 제12권 소아 신경, 정신, 정서, 행동, 심리 질환
● drleepediatrics.com 집이나 병원에서 앓는 아이들의 정신 정서 반응 등을 참조하시기 바랍니다.
● 소아청소년과 에서 진찰 진단 치료를 받고 상담하시기 바랍니다.
● 질문이 더 있으시면 다시 연락 주세요.
● 감사합니다. 이상원 드림
다음은“세혜부 헤르니아(세혜부 탈장)”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.
Q&A. 세혜부 헤르니아(세혜부 탈장)에 관한 질문입니다.
생후 1개월 된 남자아이입니다.
처음부터 오른쪽 고환이 왼쪽 것보다 컸습니다.
헤르니아에 대해 상세히 알고 싶고요. 치료방법에는 어떤 것이 있나 궁금하고요.
자연적으로 나을 수 있는지, 흔히 있을 수 있는 질병인지, 어떻게 해야 하는지 알고 싶습니다. 꼭 응답 부탁드립니다. 추천해 주실만한 사이트가 있으면 알려 주세요
A.
걱정님께
안녕하세요. 좋은 질문해 주셔서 감사합니다.
자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.
Q.
헤르니아에 대해 상세히 알고 싶고요
A.
인체의 일부가 인접한 다른 신체 부위 속으로 탈출된 상태를 헤르니아라고 합니다.
따라서 뇌에도 헤르니아가 생길 수 있고 횡격막에도 헤르니아가 생길 수 있고 배꼽에도 헤르니아가 생길 수 있고 서혜관 등에서도 헤르니아가 생길 수 있습니다.
Q.
치료방법에는 어떤 것이 있나 궁금하고요
A.
헤르니아가 생긴 부위가 신체의 어느 부위인지에 따라서, 그 정도에 따라서, 합병증에 따라서 치료가 다릅니다.
어떤 종류의 헤르니아를 말씀하시는지 확실히 모르겠습니다. 서혜부 헤르니아(서혜부 탈장증)를 말씀하시는 줄로 추정하고 간단히 답변을 드리겠습니다. p.185 서혜부 탈장 참조.
고환이 컸다고 하셨는데 헤르니아가 있을 때 고환이 커지는 것이 아니라 복강 내 장기의 일부 등이 복강 속 밖에 있는 서혜관 속을 통해서 음낭 속까지 내려왔을 때 음낭이 커질 수 있습니다.
고환에 바이러스 감염이나 박테리아 감염 또는 종양 등이 있으면 고환이 커질 수 있습니다.
저는 고환이 커진 것인지 음낭이 커진 것인지 주신 정보로 가늠할 수 없습니다.
Q.
자연적으로 나을 수 있는지,
A.
가능할 수 있지만 그런 경우는 드뭅니다. 만일 간접형 서혜부 탈장증이 있으면 진단한 후 가능한 한 곧 선택적 수술치료를 받는 것이 일반적입니다. 수술하기 전 서혜부 탈장증과 음낭 수종을 꼭 감별 진단해야 합니다.
Q.
흔히 있을 수 있는 질병인지,
A.
흔하지는 않지만 비교적 자주 볼 수 있는 병입니다.
Q.
어떻게 해야 하는지,
A.
소아청소년과로 곧 데리고 가셔서 의사의 지시에 따라 치료해 주십시오.
Q.
추천해 주실만한 사이트가 있으면 알려 주세요
A.
● 어떤 사이트가 좋은지 저는 잘 모릅니다.
● 단골 소아청소년과 의사나 대한민국 소아청소년과 학회나 의사협회 또 보건 복지에 직접 문의하셔서 좋은 사이트를 찾으시기 바랍니다.
● Google에서 검색하시거나 영어 사이트도 많이 있고요.
● p000 고환염증, p.000음낭수종. p.00 서혜부 탈장증 등을 참조하시기 바랍니다.
● 소아청소년과에서 진찰 진단 치료를 받고 상담하시기 바랍니다
● 질문이 더 있으시면 다시 연락 주세요.
● 감사합니다. 이상원 드림
다음은 사타구니 쪽에(아이의 오른쪽) 살점이 튀어나온 것을 발견하였습니다. 급합니다. 회신바랍니다.”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.
Q&A. 급합니다. 회신바랍니다.
안녕하세요?
저는 1세 여아를 둔 아버지입니다.
다름이 아니오라 며칠 전에 기저귀를 갈다보니 저희 아이의 사타구니 쪽에(아이의 오른쪽) 살점이 튀어나온 것을 발견하였습니다.
가까운 소아청소년과 에 가서 상담해 보니 탈장이 아닌가 하는 소견을 내시더라고요.
그래서 종합병원에 가서 피검사 및 소변검사를 하였습니다.
물론 지금 아이는 모든 면이 정상적입니다. (살점이 없어졌음.)
책에서 찾아보니 서혜부탈장이 아닌가 하는 의심이 드는데요.
꼭 수술을 해야 하는지요. 아이가 아직 너무 어려서 수술한다는 게 너무 마음에 걸리네요.
바쁘시더라도 제 이메일로 회신바랍니다. 감사합니다.
A.
영숙님께
● 안녕하세요. 좋은 질문해 주셔서 감사합니다.
● 급하신 질문에 컴퓨터 문제로 답이 늦어 죄송합니다.
● 자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.
● 간접형 서혜부 탈장이 있는 것 같습니다.
● 간접형 서혜부 탈장이 있을 때 그 서혜부 탈장 속에 복강 내 장관의 일부 등이 복강 내에서 탈출 될 때도 있고 여아의 경우에는 난소나 다른 종류의 복강 내 기관이나 조직의 일부가 탈출될 수 있습니다.
● 서혜관 탈장이 있다고 진단이 나면 가능한 빨리 선택적 수술 치료를 해 주는 것이 좋습니다.
● 그 이유는 간접형 서혜부 탈장이 감돈되어 탈장 속의 장관 등의 일부가 복강 내로 다시 들어갈 수 없을 수 있습니다.
● 이때는 응급 수술로 치료해야 합니다.
● 이 병을 응급으로 치료하는 것보다도 수술 치료할 수 있는 시기와 병원 등을 여유 있게 선정해서 그 날에 그 병원에 선택적으로 예정 수술 치료를 하는 것이 좋기 때문입니다.
● 장관의 일부가 탈출해서 서혜관 속을 통해서 서혜부 속에 탈장 내용물이 있을 때는 눈으로 그 부위를 보면 피하 조직 속에 불쑥 튀어나온 살덩어리가 만져지고 그 탈출된 장관 등의 일부가 복강 내로 들어가면 그 부위가 정상적으로 보입니다.
● 소아청소년 과에서 또다시 진찰 진단을 받으시기 바랍니다.
● 진단을 확실히 한 후 외과에서 선택적 수술 치료를 받는 것이 좋습니다.
● p.00 서혜부 탈장을 참조하시기 바랍니다.
● 소아청소년과에서 진찰 진단 치료를 받고 상담하시기 바랍니다.
● 질문이 더 있으시면 다시 연락 주세요.
● 감사합니다. 이상원 드림
Inguinal hernia (inguinal hernia/inguinal hernia)
■ Overview of inguinal hernia
● Diaphragmatic hernia, herniated disc, herniated disc, sciatic hernia, scrotal hernia, sliding hiatal hernia, bilateral inguinal hernia, etc. Different types of hernias and hernias can occur in various parts of the body.
● There are two types of inguinal hernia: direct inguinal hernia and indirect inguinal hernia, and there are unilateral inguinal hernia and bilateral inguinal hernia. There is also a congenital complete inguinal scrotal hernia.
● Until the 6th to 7th month of pregnancy, both testicles of the fetus are usually in the abdominal cavity.
● Afterwards, both testicles are moved within the abdominal cavity, through the inguinal canal, and into the scrotum.
● After that, it is normal for the testicles to remain in the scrotum.
● After the testicles in the abdominal cavity pass through the inguinal canal and descend into the scrotum, it is normal for the inguinal canal to be completely blocked.
● Sometimes one or both inguinal canals may not be completely blocked.
● At this time, a part of the peritoneum in the abdominal cavity, or in the case of women, an ovary, or a part of the intestinal tract can pass through the unobstructed inguinal canal and come out into the labia majora outside the abdominal wall. In the case of a man, a part of the peritoneum in the abdominal cavity, or a part of the intestinal tract, etc. Some may pass through the inguinal canal and escape into the scrotum, or into the inguinal canal just above the scrotum.
● This is called an indirect inguinal hernia.
● Indirect inguinal hernias are more common in boys than in girls. The following mainly explains indirect inguinal hernia.
■ Causes of inguinal hernia (inguinal hernia/inguinal hernia)
● The cause is still not clear.
● The incidence of inguinal hernia is approximately 1-5% among full-term newborns, 9-10% among relatively large premature newborns, and even more frequently among very small premature newborns.
● The ratio of incidence of inguinal hernia in boys and girls is 5:1.
● 60% occur on the right side and 10% are bilateral (source: Contemporary pediatrics, December 2008. p.516).
● Children born without testicles in the scrotum or with other types of congenital anomalies are more likely to develop an indirect inguinal hernia.
▴ Photo 234. Indirect inguinal hernia in both groins of a 9-month-old infant.
Due to the hernia, both groins became convex.
Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD.FAAP
▴ Photo 235. In the same infant, after a while the contents of the left inguinal hernia enter the abdominal cavity and the left groin appears normal, but the right groin appears convex due to the inguinal hernia.
Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD.FAAP
■ Symptoms and signs of inguinal hernia (inguinal hernia, inguinal hernia)
● Symptoms Signs vary.
● An inguinal hernia may appear at birth or in infancy before the first birthday.
● Indirect inguinal hernia can occur in both men and women, with part of the intestinal tract, part of the peritoneum, and ovaries in the abdominal cavity protruding into the groin, the area just below the groin, the scrotum, or the labia majora. At this time, you can visually see that the groin is protruding due to the hernia (see photos 234 and 235).
● You can feel the protruding hernia with your hands as part of the intestinal tract or part of the peritoneum contained within the hernia.
● The size of the inguinal hernia varies depending on the size of the part of the intestine or part of the peritoneum that is protruding from the inguinal hernia.
● Inguinal hernias can be the size of a chestnut or an egg.
● When there is an inguinal hernia, a part of the intestines or a part of the peritoneum passes through the inguinal canal in the abdominal cavity and escapes into the groin, labia majora, scrotum, or the inguinal canal just above the scrotum, and then remains for a while without any symptoms, and then the hernia occurs. Part of the damaged intestine or peritoneum may reenter the abdominal cavity and remain there for some time (see Photo 235).
● In this way, hernia contents that entered the abdominal cavity can come back out of the abdominal cavity and then move back into the abdominal cavity.
● To explain again, the contents of an inguinal hernia pass through the inguinal canal, then through the inguinal canal of the abdominal wall, into the abdominal cavity, then back out, and so on.
● In particular, when an infant with an inguinal hernia cries or exerts a lot of force on the abdomen to have a bowel movement, causing increased intra-abdominal pressure, exerting a lot of force into the abdominal cavity to have a bowel movement, or coughing. Inguinal hernia contents that had entered the abdominal cavity may come out again into the inguinal canal outside the abdominal cavity, or hernia contents that were already protruding from the abdominal cavity into the inguinal canal or scrotum may become larger, and it is common for the groin or scrotum to become convex and enlarged. .
● When a child with an inguinal hernia lies still and rests or sleeps, the hernia contents inside the inguinal hernia may fall back into the abdominal cavity.
● After the contents of an inguinal hernia in a physically very active adolescent child come out into the inguinal canal, there are cases where the hernia contents no longer enter the abdominal cavity and remain in the inguinal canal outside the abdominal cavity.
● When there is an inguinal hernia, it is common for a part of the intestinal tract, a part of the peritoneum, or an ovary, etc., protruding from the groin, to pass through the inguinal canal and enter and exit the abdominal cavity. There are times when I can no longer go into myself on my own.
● Even if you push the hernia contents into the abdominal cavity with your fingers, there are times when the hernia contents no longer enter the abdominal cavity.
● In this case, the hernia is said to be confined. This disease is called hernia incarceration.
● When an inguinal hernia is trapped, blood circulation in the hernia contents, such as the part of the peritoneum or part of the intestine that protrudes into the inguinal canal, does not flow normally, so the hernia contents may become necrotic and damaged.
● At this time, intestinal obstruction and other symptoms may occur. And severe abdominal pain and vomiting may occur.
● Inguinal hernias in newborns can become trapped more easily. Additionally, if an inguinal hernia is trapped, it can be life-threatening if emergency surgical treatment is not provided.
■ Diagnosis of inguinal hernia (inguinal hernia/inguinal hernia)
● This disease is diagnosed by combining medical history, symptoms, signs, and examination findings.
● The contents of an inguinal hernia usually enter the abdominal cavity through the inguinal canal and then exit the abdominal cavity.
● When a doctor examines a patient while hernia contents are in the abdominal cavity, he or she cannot make a clear diagnosis by simply looking at whether an inguinal hernia is present or not.
● However, if a lot of force is applied to the abdomen during examination, the intra-abdominal pressure may increase and the hernia contents in the abdominal cavity may come out into the inguinal canal.
● At this time, the inguinal hernia can be easily diagnosed.
■ Diagnosis of inguinal hernia (inguinal hernia/inguinal hernia)
● This disease is diagnosed by combining medical history, symptoms, signs, and examination findings.
● The contents of an inguinal hernia usually enter the abdominal cavity through the inguinal canal and then exit the abdominal cavity.
● When a doctor examines a patient while hernia contents are in the abdominal cavity, he or she cannot make a clear diagnosis by simply looking at whether an inguinal hernia is present or not.
● However, if a lot of force is applied to the abdomen during examination, the intra-abdominal pressure may increase and the hernia contents in the abdominal cavity may come out into the inguinal canal.
● At this time, the inguinal hernia can be easily diagnosed.
■ Treatment of inguinal hernia (inguinal hernia/inguinal hernia)
● Even if the inguinal hernia contents move easily in and out of the abdominal cavity and there are no symptoms, elective surgical treatment is performed at an appropriate time.
● In particular, for inguinal hernias in newborns and infants, it is best to undergo selective surgical treatment as soon as possible. This is because emergency surgical treatment is required if an inguinal hernia is trapped.
● [Parents must also become doctors – Pediatric and Home Nursing Encyclopedia] – Volume 6 Good growth and development of newborns and diseases – Newborn vulva
● p.00 Atresia of the esophagus, stomach, small intestine, large intestine, etc. in newborns
Next, “There’s something strange in my baby’s scrotum. This is an example of an online pediatric and adolescent health consultation question and answer regarding “Inguinal hernia?”
Q&A. There’s something strange in my baby’s scrotum. Inguinal hernia?
hello. Thank you for your hard work during this hot summer.
This is no different. I am writing to ask a detailed inquiry because my 17-month-old son has something other than testicles (what appears to be a testicle) in his scrotum.
A few days ago, I accidentally touched my scrotum and noticed something strange, so I went to the urologist the next day, and the doctor said that the upper organs had descended into the scrotum, and that they normally return to their original positions after a stone passes, but now I need surgery.
I touched it a little while ago and the testicles were small. They were located about 2cm above the testicles and were about the size of two testicles combined.
They say that the surgery is simple and there is no need to worry, but the parents are not at ease. So, I am writing to ask the teacher a few questions.
1. I would like to know how many months it is best to have surgery. The urologist says it can be done in fall or winter.
2. I would like to know about any side effects and whether there will be any effect on sex after surgery.
3. Currently, the baby doesn’t seem to be feeling any pain, but I’m not sure if he feels pain because he’s not good at expressing it.
4. If I have surgery, I would like to know how much the surgery fee will be, how many days I will need to be hospitalized, and how I will be managed after the surgery.
As a parent, it is heartbreaking to have to have surgery on a young baby.
I am writing this to you because I want to know more details than before the surgery.
I ask for your help. thank you
We hope you take care of your health during this hot summer and we ask for your reply.
A.
Dear magnanimity
● Hello. Thank you for your good question.
● Knowing more detailed information, such as the child’s age, gender, past medical history, family history, examination findings, and clinical tests, will be very helpful in providing an answer. I will give you an answer based on the information you provided.
● You did not clearly tell me what the disease in the baby’s scrotum was.
● Symptoms may be caused by inguinal hernia, scrotal hydrops, or testicular tumor.
● However, I think I have an indirect inguinal hernia.
● A disease in which a part of the peritoneum or intestines in the abdominal cavity passes through the inguinal canal and protrudes into the groin or directly above the scrotum is called indirect inguinal hernia.
● It can be cured if elective surgical treatment is performed at a time that is good for the parents, baby, and doctor. If the surgery is done well, sex has nothing to do with it.
● Indirect inguinal hernia is generally treated with elective surgery as soon as possible after diagnosis. Please ask your doctor directly about the surgical method, risks, surgical complications, and treatment costs.
● p.00 inguinal hernia;
● p.00 Communicating scrotal hydrops,
● Volume 12 Pediatric neurological, mental, emotional, behavioral, and psychological disorders
● Please refer to p.00 for the mental and emotional responses of sick children at home or in the hospital.
● Please receive examination, diagnosis, treatment, and consultation at the Pediatrics Department.
● If you have any more questions, please contact us again.
● Thank you. Lee Sang-won
Next, we discovered a protruding piece of flesh in the groin area (on the child’s right side). It’s urgent. This is an example of an online pediatric and adolescent health consultation Q&A regarding “Please reply.”
Q&A. It’s urgent. Please reply.
hello?
I am a father of a 1-year-old girl.
As if it were no different, a few days ago, while changing a diaper, I found a piece of flesh sticking out of my child’s groin area (on the child’s right side).
I went to a nearby pediatrician and consulted, and they said it was a hernia.
So, I went to the general hospital and took blood and urine tests.
Of course, the child is normal in every way now. (The flesh is gone.)
After looking it up in the book, I suspect it may be an inguinal hernia.
Do I really need surgery? I am very concerned about having surgery on my child when he is still so young.
Even if you are busy, please reply to my email. thank you
A.
Dear Youngsook
● Hello. Thank you for your good question.
● I apologize for the delay in answering your urgent question due to computer problems.
● The more information you know about your child, such as his or her age, gender, past medical history, family history, examination findings, and clinical tests, the more helpful you will be in providing an answer. I will give you an answer based on the information you provided.
● I think I have an indirect inguinal hernia.
● When there is an indirect inguinal hernia, part of the intestinal tract within the abdominal cavity may prolapse within the inguinal hernia, and in the case of girls, the ovaries or other types of organs or tissues within the abdominal cavity may prolapse.
● Once you are diagnosed with an inguinal hernia, it is recommended to undergo elective surgical treatment as soon as possible.
● The reason is that an indirect inguinal hernia may be trapped and some of the intestinal tract inside the hernia may not be able to re-enter the abdominal cavity.
● In this case, emergency surgery is required.
● Rather than treating this disease as an emergency, it is better to select a time and hospital that can provide surgical treatment with ample time and perform elective surgical treatment at that hospital on that day.
● When part of the intestinal tract prolapses and there are hernia contents in the groin through the inguinal canal, if you look at the area with your eyes, you will feel a lump of flesh protruding from the subcutaneous tissue, and if the prolapsed part of the intestinal tract enters the abdominal cavity, the area will return to normal. I see it.
● Please undergo another examination and diagnosis at the Pediatrics Department.
● After confirming the diagnosis, it is recommended to receive elective surgical treatment at a surgery clinic.
● Please refer to p.00 Inguinal Hernia.
● Please receive examination, diagnosis, treatment, and consultation at the Department of Pediatrics.
● If you have any more questions, please contact us again.
● Thank you. Lee Sang-won 3/2024
Copyright drleepediatrics.com 2/18/2026