진드기에 물렸을 때와 감염병 Tick bites and Infectious disease

진드기에 물렸을 때와 감염병

Tick bites and Infectious disease

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● 진드기는 한국 및 미국을 비롯해 세계 각국 각처에서 사는 벌레의 일종이다.

● 진드기는 풀밭, 산 나무, 잔디, 짐승 등에서 발견되며 그 종류와 크기도 여러 가지이다.

● 진드기에 물리면 물린 국소가 가렵고 붓고 진물이 나면서 붉은 발진이 국소적으로 생길 수 있고, 다음과 같은 병에 걸릴 수 있다.

● 진드기에 물려 생기는 박테리아 감염병.

● 진드기에 물린 후 보렐리아 부르그도르페리(Borrelia burgdorferi)균에 감염되면 라임 병 참조,

● 리켓치아 리켓치(Rickettsia rickettsii)세균에 감염되면 로키산 홍반열참조,

● 에를리히 리켓치(Ehrlichia chaffeensis)이란 세균에 감염되면 사람 백혈구성 에를리히아증,

● 진드기에 물린 후 신체 마비,

● 출혈성 질환,

● 야토병,

● 뇌염,

● 재귀열 참조,

● 바베시아증,

● 쯔쯔가무시병 등에 걸릴 수 있다.

● 사슴 진드기(Deer tick)에 물리면

사진 설명을 입력하세요.

▴ 그림 389. 진드기

사슴 진드기의 크기는 교과서페리오드 크기만 하다.

▴ 사진395. 라임 병으로 생긴 유주성 홍반.

● 라임 병이나

● 사람 백혈구성 에를리히아증,

● 바베시아증에 걸릴 수 있다.

■ 출처 및 참조 문헌

● 벼룩, 진드기, 빈대 등에 물렸을 때 참조.

● 파리나 각다귀에 물렸을 때 참조,

● 쐐기벌레, 나방, 모충에 의한 피부병 참조,

● 개미에 물렸을 때 참조),

● 모기에 물렸을 때와 불개미에 쏘일 때 참조

● 벌에 쏘였을 때 참조,

● 벌 알레르기 참조.

● 진드기는 발이 여덟 개 달려있는 절족 곤충이다.

● 보통 진드기는 주둥이를 사람 피부층에 박고 배가 터질 정도로 한자리에서 피를 빨아먹는 습성이 있다.

● 피를 조금 빨아 먹은 보통 진드기의 배는 약간 부르지만, 피를 오랫동안 빤 진드기의 배는 탱탱하고 적갈색이다.

● 드물게는 진드기에 물린 후 전신에 두드러기도 날 수 있다.

■ 진드기에 물렸을 때의 치료

● 피부층에 꼭 박힌 진드기의 주둥이를 족집게로 잡아 빼야 한다.

● 이 때 피부층에 박힌 진드기의 머리와 주둥이가 피부층에서 전부 빠져 나올 수도 있고, 피부층에 박았던 주둥이의 일부 또는 전부가 빠져 나올 수도 있고 피부층 일부와 주둥이가 같이 떨어져 나올 수도 있다.

● 때로는 피부층에 박힌 진드기의 주둥이가 피부층 속에 그대로 남아 있을 수도 있고 진드기의 체부만 떨어져 나올 수도 있다.

● 진드기의 주둥이가 피부층 속에 박혀 남아 있을 때는 주둥이를 족집게로 빼낼 수 있는 대로 빼내고 베타다인 살균액([부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호 백과]-제 21권 소아청소년 가정 간호 참조) 등으로 그 부위를 살균 치료한다.

● 그 후 며칠 지나면 피부층 속에 남았던 주둥이는 자연히 빠져 나온다.

● 때로는 주둥이가 남아 있는 피부에 세균 감염이 생겨 곪을 수 있다.

● 사슴 진드기에 물렸을 때에는 라임 병 등이 발생되는지 관찰한다. p.00라임 병 참조.

● 라임 병은 Amoxicillin이나 Doxycycline 등 항생제로 치료하고

● 바베시아증(Babesia)은 Clindamycin + Quinine 또는 Atovaquone과 Azithromycin 등의 항생제로 치료할 수 있다.

▴ 사진 391. 라임 병으로 등에 난 유주성 홍반.

그림 79. 라임 병으로 왼쪽 앞가슴에 난 만성 유주성 홍반.

■ 진드기에 물리지 않게 예방하고 라임 병 예방

● 소아청소년들이 개와 같이 놀거나 들이나 산에 갔다 집으로 돌아왔을 때, 피부에 진드기가 붙어있는지 조사해야 한다.

● 들이나 산에 갈 때는 곤충 등이 덤벼들지 않도록 방충할 수 있는 DEET 등 퇴치제제를 옷에 뿌리는 방법도 있다.2222222222222222222222

▴ 사진 392. 라임 병으로 유주성 홍반이 바른 쪽 다리에 나 있다.

▴ 사진 393. 라임 병으로 생긴 유주성 홍반.

● 진드기 주둥이가 피부층에 박혀 있을 때는 클로로폼, 에텔, 알코올, 질소액, 또는 방열 등으로 뺄 수 있다.

● 피부층에 깊이 박힌 진드기의 주둥이를 이런 처치로 빼려고 해도 깊이 박힌 주둥이가 쉽게 빠져 나오지 않는 것이 보통이다.

● 피부층에 박혀 있는 진드기의 주둥이로 진드기 알레르기가 생길 수 있고 두드러기가 날 수 있다. 이런 때는 진드기 주둥이를 수술로 빼야 한다.

● 보통 진드기에 물려 마비 증상 징후가 생길 때는 피부층 속에 박혀 있는 진드기의 주둥이를 수술로 제거 한다.

● 사슴 진드기에 물려 라임 병이 발병하기 이전, 라임 병 예방 목적으로 항생제 사용에 관해 논쟁거리이다.

● 단순히 라임 병을 예방하기 위해 항생제를 사용 하지 않는다. 그러나 단골 청소년과 의사에게 문의 결정 한다.

http://blog.naver.com/drsangwonlee 에 글을 올리면서 인사드립니다.

위 글은 부모도 반의사가 되어야 한다 www.koreapediatrics.com “

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부모도 반의사가 되어야 한다

소아청소년(1~18세) 피부질환에서 퍼온글입니다

이상원 저작 및 저서

1. http://www.koreapediatrics.com/부모도 반의사가 되어야 한다-약 20,000 여 쪽. 13412 제목, 2013년 출시 소아과 웹사이트 이상원 운영

2.소아가정의학 백과-618쪽, 1988년 출간

3.소아가정간호백과-부모도 반의사가 되어야 한다-1076쪽, 1998년 청문각 출간

4.신생아 영유아 학령기아 사춘기아 성장발육 육아-623쪽 2014년 좋은땅 출간

5.신생아 성장 발육 양호 질병, 610쪽 2014년 좋은땅 출간

6.모유 모유수유 이유 308쪽, 2014년 좋은땅 출간

7.소아청소년 뇌전증(간질)+뇌전증 백문 백답, 240쪽 2015년 좋은땅 출간

8.임신에서 신생아 돌보기까지, 약 300쪽 1998년 청문각 출간

9.아들 딸 이렇게 사랑해서 키우세요, 210쪽 역저 전 세계 명작 Ross Campbell 의학박사 저 1988년 서문당 출간

11.마약과 아이들 약 200쪽 , 1988년 출간

12.아들 딸 조건 없는 진정한 사랑으로 키우세요 그리고 인성교육은 이렇게 2016년 양서각 출간 647쪽

13.”https://www.flickr.com/people/drleesangwon

14. http://blog.naver.com/drsangwonlee

15. https://www.facebook.com/drleesangwon

16. Ｎｅｗｙｏｒｋｋｏｒｅａ．ｎｅｔｄ의 Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｃｏｌｕｍｎｉｓｔ

17. 그 외

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부모도 반의사가 되어야 한다

저자 이상원

연세대학교 의과대학 졸업

무의촌 2년간 봉사 및 대한민국 군의관 3년 근무

미국 커네티컷 UCONN 의과대학, 예일대학교 의과대학 소아과 수련

미국 소아과 전문의, 한국 소아청소년과 전문의

American Top pediatrician 2002~2005

미국 커네티컷 주 의사면허증 #016370

한국 의사면허증 #7794

Copyrightⓒ 2017 John Sangwon Lee,MD.FAAP

■ 인성교육-아들 딸 조건 없는 진정한 사랑으로 키우세요 그리고 인성교육은 이렇게 양서각 참조

Ticks are a type of insect found in many parts of the world, including Korea and the United States.

Ticks are found in grasslands, trees, lawns, and animals, and come in many different types and sizes.

Tick bites can cause itching, swelling, and a localized red rash with oozing fluid. They can also lead to the following diseases:

Bacterial infections caused by tick bites. ● If infected with Borrelia burgdorferi after a tick bite, see Lyme disease.
● If infected with Rickettsia rickettsii, see Rocky Mountain spotted fever.
● If infected with Ehrlichia chaffeensis, see human leukocytic ehrlichiosis.
● If infected with Ehrlichia chaffeensis, see paralysis,
● hemorrhagic diseases,
● tularemia,
● encephalitis,
● relapsing fever.
● Babesiosis,
● tsutsugamushi disease.
● If bitten by a deer tick,

Please enter a caption for the photo.

▴ Figure 389. Ticks

A deer tick is about the size of a textbook periodont.

▴ Photo 395. Erythema migrans caused by Lyme disease.

● Lyme disease,

● human leukocytic ehrlichiosis,

● babesiosis.

■ Sources and References

● See Flea, Tick, and Bedbug Bites.

● See Fly and Gnat Bites.

● See Skin Diseases Caused by Caterpillars, Moths, and Houseflies.

● See Ant Bites.

● See Mosquito Bites and Fire Ant Stings.

● See Bee Stings.

● See Bee Allergy.

● Ticks are eight-legged arthropod insects.

● Ticks typically burrow their proboscis into the skin and suck blood in one spot, often to the point of bursting open.

● Ticks that have only sucked a small amount of blood have a slightly swollen abdomen, while those that have sucked blood for a long time have a plump, reddish-brown abdomen.

● In rare cases, a tick bite can cause hives all over the body.

■ Treatment for Tick Bites

● The tick’s proboscis, firmly embedded in the skin, should be removed with tweezers.

● The head and proboscis of the tick may be completely removed, or part or all of the proboscis may be removed, or the skin and proboscis may be removed together.

● Occasionally, the proboscis may remain embedded in the skin, or only the body of the tick may be removed.

● If the tick’s proboscis remains embedded in the skin, remove it as far as possible with tweezers and sterilize the area with a betadine solution (see [Parents Should Become Half-Doctors Too – Encyclopedia of Pediatric Home Nursing], Vol. 21, Pediatric and Adolescent Home Nursing).

● After a few days, the proboscis remaining in the skin will naturally fall out.

● Sometimes, the skin where the proboscis remains can become infected and fester.

● If bitten by a deer tick, monitor for signs of Lyme disease, such as Lyme disease. See p.00, Lyme Disease.

● Lyme disease is treated with antibiotics such as Amoxicillin or Doxycycline.

● Babesiosis can be treated with antibiotics such as Clindamycin + Quinine or Atovaquone and Azithromycin.

▴ Photo 391. Erythema migrans on the back caused by Lyme disease.

Figure 79. Chronic erythema migrans on the left anterior chest due to Lyme disease.

■ Preventing Tick Bites and Lyme Disease

● When children and adolescents return home from playing with dogs or going out in the fields or mountains, check their skin for ticks.

● When going out in the fields or mountains, you can also spray insect repellents like DEET on your clothing to prevent insect bites. 2222

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▴ Photo 392. Lyme disease-related erythema migrans on the right leg.

▴ Photo 393. Lyme disease-related erythema migrans.

● If a tick’s proboscis is embedded in the skin, it can be removed using chloroform, ether, alcohol, nitrogen gas, or heat.

● Even if a tick’s proboscis is deeply embedded in the skin, it usually won’t come out easily.

● A tick’s proboscis embedded in the skin can cause tick allergies and hives. In these cases, the tick’s proboscis must be surgically removed.

● Typically, when a tick bite causes symptoms of paralysis, the tick’s proboscis embedded in the skin is surgically removed.

● The use of antibiotics to prevent Lyme disease before a deer tick bite can cause the disease is controversial.

● Antibiotics are not used simply to prevent Lyme disease. However, consult your regular child care provider for advice.

Greetings from this post at http://blog.naver.com/drsangwonlee The above article is from www.koreapediatrics.com “Parents Should Become Half-Doctors Too”
Easy-to-understand, practical, and comprehensive, up-to-date information
Parents Should Become Half-Doctors Too
This article is adapted from “Skin Diseases in Children and Adolescents (Ages 1-18)”
Author and Book by Lee Sang-won
1. http://www.koreapediatrics.com/Parents Should Become Half-Doctors Too – Approximately 20,000 pages. Title: 13412, Published in 2013. Pediatrics website operated by Lee Sang-won
2. Encyclopedia of Pediatric Family Medicine – 618 pages, Published in 1988
3. Encyclopedia of Pediatric Family Nursing – Parents Should Become Half-Doctors Too – 1076 pages, Published by Cheongmungak in 1998
4. Growth and Development of Newborns, Infants, Toddlers, School-Age Children, and Adolescents – 623 pages, Good Land, 2014
5. Growth and Development of Newborns: Healthy Diseases, 610 pages, Good Land, 2014 Publications
6. Breastfeeding Reasons, 308 pages, published by Good Land in 2014
7. Pediatric and Adolescent Epilepsy (Epilepsy) + 100 Questions and Answers on Epilepsy, 240 pages, published by Good Land in 2015
8. From Pregnancy to Newborn Care, approx. 300 pages, published by Cheongmun-gak in 1998
9. Raising Your Son or Daughter with Love, 210 pages, translated by Dr. Ross Campbell, a world-renowned classic, published by Seomun-dang in 1988
11. Drugs and Children, approx. 200 pages, published in 1988
12. Raising Your Son or Daughter with Unconditional, True Love, and Character Education, Yangseo-gak in 2016, 647 pages
13. https://www.flickr.com/people/drleesangwon
14. http://blog.naver.com/drsangwonlee
15. https://www.facebook.com/drleesangwon
16. Nowyorkkorea.net’s Platform Columnist
17. Other
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Parents Should Become Half-Doctors, Too
Author: Lee Sang-won
Graduated from Yonsei University College of Medicine
Volunteered for two years in a medical-free village and served as a medical officer for the Republic of Korea Army for three years
Pediatrics residency at UCONN School of Medicine and Yale University School of Medicine
American Pediatrician, Korean Pediatrician
American Top Pediatrician 2002-2005
Connecticut State Medical License #016370
Korean Medical License #7794
Copyrightⓒ 2017 John Sangwon Lee,MD.FAAP
■ Character Education – Raise Your Son or Daughter with Unconditional Love. Also, see Yangseo-gak for character education.