인체의 골격의 구조
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머리뼈
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중이 뼈
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설골
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척주
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흉곽
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두개골
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추골(망치 뼈)
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경추
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늑골
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전두개골
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침골(모루 뼈)
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흉추
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흉골
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두정골
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등골(등자 골)
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요추
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후두개골
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천골
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측두개골
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미골
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접형골
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사골
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안면골
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상악골
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구개골
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관골
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누골
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비골
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서골
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하비갑개
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하악골
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표 사지 골격
상지대
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상지 뼈
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하지대
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하지 뼈
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견갑골
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상완골
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골반골
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대퇴골
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쇄골
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요골
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경골
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척골
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비골
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수근골
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슬개골(무릎뼈)
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중수골
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족근골
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수지골
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중족골
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족지골
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인체는 총 206개의 골격으로 형성된다.
출처; 인체해부생리학 도서출판 정담
1. 부모도 배울 수 있는 골격 구조
● 머리에서 발끝까지 사람 골격에 관해 여기서 설명했다.
● 많은 부모들은 자녀들의 뼈(골)나 관절에 어떤 이상이 있을 때 어떤 종류의 뼈, 어떤 종류의 관절, 어떤 병이나 문제가, 어느 정도, 어떻게 생겼는지 정확하게 알기를 원한다.
● 심지어는 뼈의 골절이나 관절염이 있을 것 같아서 찍은 뼈와 관절의 X선 검사, CT 스캔 검사, 또는 MRI 검사의 사진을 보여 달라고 요구하고 설명해달라고 요구하기도 한다.
● 그 검사 결과를 자세히 설명해 달라고 의사에게 요구하기도 한다.
● 때로는 그런 검사 사진을 다른 의사에게 가지고 가서 다른 의사의 이차적 의견을 들어보고 싶다고 하는 부모들도 있다.
● 부모들도 자녀의 건강에 관해서 가능하면 모든 것을 다 알 권리가 있고 의사들도 환아들의 부모들에게 될 수 있으면 다 알려줄 의무가 있다고 주장한다. 들어맞는 말이다.
● 그러나 의사들이 부모들의 알 권리를 이해하고 그들의 권리에 따라 그들의 요구 사항 하나 하나 들어줄 때 얼마나 많은 부모들이 얼마나 많이 뼈나 관절의 구조를 이해할 수 능력이 있는지 생각해 봤다.
● 하여튼 요즘 많은 부모들도 비 의료인들이 의료계에서 종사하는 의사들이나 간호사들 등이 알고 있는 이상 인체의 뼈의 구조를 비롯해 정형외과 질환의 병명, 진단, 치료 등에 관한 지식을 많이 가지고 있다.
● 자녀들의 뼈나 관절에 어떠한 문제가 있을 때 인체의 뼈의 구조에 관한 지식을 더 많이 가지고 있는 부모들의 자녀의 뼈나 관절에 생긴 문제를 진단 치료하는 데 의사들에게도 부모들에게도 환아들에게도 더 많은 도움이 될 수 있다.
● 이 (종이책/웹/이북/Apps)을 통해 부모 여러분께서 소아청소년들 정형외과 질병에 관해 더 많이 배워 자녀 양육에 많은 도움이 되기 바란다.
2. 그림과 사진으로 보는 인체 골격 구조
▴ 그림 1. 신체의 전후 골격
a-두개골(두개골),
b-경추,
c-쇄골,
d-흉골,
e-견갑골,
f-상완골,
g-늑골,
h-요골,
i-척골,
j-장골,
k-좌골,
l-대퇴골,
m-경골,
n-비골,
o-흉추,
p-요추,
q-천골,
r-미골,
s-종골.
Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D. FAAP
▴ 사진 2. 두개골 전후면 x선 사진
a-두개골, b-상악골, c-하악골
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▴ 사진 3. 두개골 측면 x선 사진
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▴ 사진 5. 경추 측면 x선 사진
a-후두개골, b-하악골, c-경추
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▴ 사진 6. 흉추 전면 x선 사진
a-흉추, b-척추, c- 늑골
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▴ 사진 8. 요추 측면 X선 사진
□내 부분이 척추 디스크
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▴ 사진 9. 요추 전면 X선 사진
a-흉추, b-요추, c □ 내-척수
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▴ 사진 7. 요추 측면 X선 사진
a-요추, b-천골
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사진 11. 척추 모형((척추뼈 모형)
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사진 10. 천골과 미골 전면 x선 사진
a-천골, b-미골, c-장골, d-치골, e◯내-고관절, f-대퇴골
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사진 15. 쇄골(a)과 경추(목뼈)(b) X선 사진 ◯내 우측 쇄골 골절
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사진 16. 우측 어깨 관절 X선 사진
a-쇄골, b-상완골, c-견갑골
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그림 17. 흉곽과 늑골 구조
a-흉추, b-늑골, c-흉골, d-검상돌기
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사진 18. a-쇄골, b-흉추, c-늑골 X선 사진
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사진 19. 1-요골, 2-척골, 3-상완골, 4-어깨관절
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사진 20. 1◯내-어깨관절(견관절), 2◯내-팔꿈치 관절(주관절), 3◯내-손목 관절(완관절)
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사진 21. ◯내 어깨관절과 상완골
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사진 22. 1-상완골, 2○내 팔꿈치관절(주관절)
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사진 23. 상완골과 우 어깨관절
a-상완골 두부, b- 쇄골, c-견갑골, d-상완골 간
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사진 24. a-상완골 간, b-요골, c-척골
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사진 25. 1◯내-손목 관절, 2-요골, 3-척골, 4 ◯내-팔꿈치 관절(주관절), 5-상완골
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사진 26. 1-◯내 손목 관절(완관절), 2-요골, 3-척골, 4-팔꿈치 관절(주관절), 5-상완골
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사진 27. ◯ 내 팔꿈치 관절이 있다.
a-상완골, b-척골, c-요골
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사진 28. ◯내 팔꿈치 관절(주관절)이 있다.
a-상완골, b-요골, c-척골
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사진 29. 성인 수근골=주상골+월상골+삼각골+두상골+유구골+유두개골, 소다각골+대다각골, 총 8개)
성인 수지골= 근위수지+중수지+원위수지골이 있다.
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사진 30. 1-요골, 2-척골, 3,4,5,6,7-중수골,
□내-수근골 (주상골, 월상골, 삼각골, 두상골, 유구골, 유두개골, 소다각골, 대다각골)
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사진 31. 성인 손목 관절
1-요골, 2-척골, 3 □내-수근골, 4□내-중수골
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사진 32.소아 손목 관절
1-□내에 손목 관절, 2-□내에 수근골이 있다
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사진 33. 1세 유아의 손 X선 사진
두개의 수근골(즉 월상골, 유두개골이 생겨있다) 수근골의 유무, 크기. 수 등에 따라
골령(Bone age)을 판단할 수 있다.
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사진 34. 7세 아이의 손 X선 사진
적색 □ 내 있는 수근골의 유무, 크기. 수 등에 따라 골령(Bone age)을 판단할 수 있다. Copyrightⓒ 2011 John Sangwon Lee.MD.FAAP
사진 35. 소아의 손 뼈
○내 수근골, ○내 중수골, ○손가락뼈(수지골)
월령이나 나이에 따라 소아들의 수근골의 유무, 크기, 수 등이 다르다
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사진 36. 성인의 손뼈
1-요골, 2-척골, 3-10;성인 수근골(총 8개), 11-15;중수골. □-요골 골절
월령이나 나이에 따라 소아들의 수근골의 유무, 크기, 수가 다르다
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사진 37. 7세 남아의 손벼 X선 사진
요골의 골단을 볼 수 있다. 8개의 작은 수근골을 볼 수 있고, 중수골에도 골단이 생겨 있고, 손가락 수에 따라 5개의 수지골을 볼 수 있다. 이런 여러가지 정보를 얻어 골 연령이 얼마인지 알 수 있다.
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사진 38. a-수지골의 골단,
b-중수골의 골단, c-요골의 골단
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사진 39. 성인의 손의 X선 사진
하얀 □-수지골, 빨간□내 -중수골, 파란 □ 내-수근골
여기서 성장이 다 끝나기 때문에 골단 성장판을 더 이상 볼 수 없다. 한쪽 손의 총 지골 수는 14개이다.
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사진 40. 측면 손가락 뼈 X선 사진
수지골(손가락뼈) x선 사진
엄지손가락에는 두 개의 지골이 있고, 그 외 4개의 손가락에는 3개의 지골이 있다.
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사진 41. 소아 손가락뼈, 손 뼈 x선 사진
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사진 42. 손가락와 주먹을 쥔 손 뼈 x선 사진
왼쪽 손 뼈에 성장판이 있고 이 X선 사진에는 성장판이 없는 것을 보면 다 성장한 성인의 손의 X선 사진인 것을 알 수 있다.
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사진 43. a-대퇴골, b-경골, c-비골, d-무릎 관절, e-고관절
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사진 44. a-천골, b-장골, c- 미골, d-대퇴골 두부, e-좌골, f-대퇴골 경부, g-대퇴골 간. 골반골=장골+좌골+치골
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사진 45. 고관절 모형
○ 내-고관절, a- 천골, b-좌골, c- 대퇴골 두부
d-대퇴골 경부, f-대퇴골 골간, g-좌골
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사진 46. 고관절 모형
○ 내- 고관절, a- 천골, b-장골, c- 대퇴골 두부
e-대퇴골 경부, f-대퇴골 골간, g- 좌골
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사진 47. 좌 고관절 X 선 사진
○ 내에 고관절, a-대퇴골 두부, b-좌골 c-대퇴골 골간
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사진 48. 좌 고관절X 선 사진
파란 ○ 내에 좌골 골절, 적색 ○ 내-고관절, a-대퇴골 두부, b-대퇴골 골간
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사진 49. 우 대퇴골 X 선 사진
1-대퇴골 두부, 2-대퇴골 골간
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사진 50. 우 슬 관절 X 선 사진
a-대퇴골, b-슬개골, c-경골, d-비골, ○내-무릎 관절(슬관절) 측면 사진
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사진 52. a-대퇴골, b-경골, c-비골, ○내-무릎 관절 전면(소아) X 선 사진
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사진 53. a-대퇴골, b-슬개골, c-경골, d-비골, e-○내 성인 무릎 관절 전면 X 선 사진
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사진 54. 경골, 비골, 무릎 관절(슬관절),○내 슬개골(무릎뼈)(소아)
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사진 55. a-대퇴골, b-슬개골, c-경골, ㅇ-비골, ○-무릎 관절(성인) X 선 사진
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사진 56. a-경골, b-비골, c○-발목 관절(족관절), d○-무릎 관절(슬관절)
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사진 57. a-경골, b-비골, c○-무릎 관절, d○-발목 관절(족관절)
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사진 58. a-경골, b-비골, c-발목 관절
족근골(성인) 족근골=거골+종골+주상골+입방골+외측 설상골+중간 설상골+내측 설상골
총 족근골 수는 7개이다
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사진 59. 경골, 비골, 거골(목발뼈), 종골(발꿈치뼈).
거골+종골+주상골+입방골+외측 설상골+중간 설상골+내측 설상골=족근골
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사진 60. 아킬러스 건과 ○내 발목 관절
a-경골, b-비골, c-아킬러스 건, d-종골, e-거골
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사진 61. 7개의 족근골과 5개의 중족골
1-첫째 설상골, 둘째 설상골, 2-주상골, 3-셋째 설상골, 4-입방골, 5-5개의 중족골
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사진 62. b-발뼈의 측면 X선 사진
족근골+중족골+지절골(지골)을 통틀어 발뼈라고 한다.
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사진 63. 1,2,3,4,5-중족골(발허리뼈),6,7,8,9,10-근위 지절골(발가락뼈),11,12,13,14,15-중간 지절골, 16,17,18,19,20-원위 지절골 ○: 족근골
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그림 64. 1,2,3,4,5-지절골(발가락뼈)와 1,2,3,4.5는 중족골(발허리뼈)
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그림 65.1,2,3,4,5-지절골(발가락뼈)와 1,2,3,4.5는 중족골(발허리뼈)
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그림 66. 골 성장의 구조
a-골간, b-골간단, c-성장판, d-골단, e-골막
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그림 68. 골 성장의 구조
10세아의 상완골과 대퇴골
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http://blog.naver.com/drsangwonlee에 글을 올리면서 인사드립니다.위 글은 www.koreapediatrics.com 부모도 반의사가 되어야 한다
제16권 소아청소년(0~18세) 정형외과 질환 및 스포츠 의학 Orthopedics and Sports medicine of Children and Adolescents 에서 퍼온 글입니다. 다음은 이상원의 저작 및 저서 |