Q&A.기침, 설사, 소아과 단골 의사를 구하는 방법
Q.
기침을 동반한 설사(8일째)
선생님 안녕하세요 오래간만에 문을 두드립니다.
저희 아기는 5월 15일생 태어날 시 몸무게 4.2 키 60 지금 현재는 9.2 키 71 이번에 아파서 살이 3킬로 빠짐
다름이 아니라 선생님 저희 아기가 감기를 너무 오래 해서 걱정입니다.
9월 말일 dpt 2차를 맞으러 가니까 감기 증상으로 약 3일분 받아오고 추석 연휴 3을 쉬고 다니던 병원이 멀어 집 근처 가서 5일분 약 먹고 dptf를 맞자고 하길래 예방접종은 원래 다니던 병원을 갖습니다.
감기 증상으로 안 된데요. 또 5일 정도 약을 받고 먹던 중에 갑자기 토요일 저녁 분수형 구토를 해 집 앞 병원을 가니 장탈이 낫다고 해서 5일분 약을 먹었습니다.
하도 낮지를 않아 종합병원을 가서 장탈(설사)증상은 멈추었는데 콧물이 심해 이비인후과를 3일 정도 다니는데 설사 증상을 보여 다시 소아과를 가보라고 해서 지금 현재 8일째 다니는데 심한 기침과 콧물은 많이 괜찮아졌는데 하루에 묽은 변을 세 번 보니까 걱정입니다.
어제 엑스레이를 찍으니까 폐렴기가 약간 있다고 합니다.
선생님이 심한 거는 아니라고 입원은 하지 않아도 된다고 해서 그냥 외래 진료만 갑니다. 코 막힘 증상 때문인지 잘 때 입을 벌리고 잡니다.
선생님 말씀을 듣고 기다려야 되는지 괜히 저의 급한 성격 때문에 아기만 고생하는 것 같아 미안합니다.
참고로 선생님 병원을 다니다 며칠씩 안 가고 다른 곳에 옮기고 하였습니다.
A.
춘향 님
안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다. 좋은 질문입니다.
자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다.
주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.
걱정이 많이 되시겠습니다.
그런데 말씀을 드리고 싶은 것이 몇 가지 있습니다.
첫째로 단골 소아과 의사를 선정하십시오.
미국 소아과 학회에서 단골 소아과 의사를 구하는 방법에 대해서 이런저런 이야기가 있습니다 저보고 소아과 의사를 어떻게
구하느냐고 물으신다면 이렇게 답변을 드리겠습니다.
3 As를 갖춘 의사를 아기의 단골 소아과 전문의로 선정하십시오.
3 As는 Ability=knowledge, Availability, 그리고 Affordable입니다. 주위에서 다른 어머니들한테 물어서 이런 3 As를 갖춘 소아과
의사를 구하면 됩니다.
이런 조건을 다 갖춘 의사를 구하는 것은 쉽지 않지만 단골 소아과 의사를 자주 바꾸면 의사도 그런 환자의 소아과 의사가 되는
데 어려운 점이 많이 있고 또 환자도 여러모로 손해를 많이 봅니다.
의사도 하나의 직업적인 면이 있습니다.
완전한 인간은 물론 아닙니다.
질문할 것이 있을 때는 미리 메모를 해서 가지고 가서 질문을 하십시오.
소아과에 가기 전에 그런 질문을 받을 수 있느냐고 물어보십시오.
환자로부터 질문을 받을 수 있고 마음에 들면 단골 소아과 의사로 선정하십시오.
한 가지 꼭 말씀드릴 것은 시간은 금입니다.
환자가 의사 선생님의 시간을 많이 쓸수록 그 쓴 시간의 정도에 따라 그 의사에게 적절한 경제적 보상을 해 주는 것도 환자의
의무입니다.
바로 여기에서 보면 부모도 의학 공부를 해야 자녀의 건강관리를 하는 데 의료비가 적게 든다는 이론이 생기게 됩니다.
질문하지 않으셨는데 이런 말씀을 드려 죄송스럽습니다.
아기가 중이염이 있나 축농증이 있나 기관지 천식이 있나 알아보십시오.
그런데 요즘은 무엇을 먹이시는지 말씀을 하시지 않았는데 음식물 알레르기가 있나 알아보시는 것도 중요합니다.
영아들은 감기에 걸릴 때마다 상기도에 염증만 생기는 것이 아니라 때로는 하기도에도 염증이 생길 수 있습니다.
그래서 기관지염도 걸릴 수 있고 그 기관지염으로 기침도 하고 위장염도 걸려서 설사도 동시에 할 수 있습니다.
감기로 열이 나면 타이레놀로 해열을 시키는 정도의 치료를 하면 더 이상 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
요즘은 슈다페드 등 기침약이나 또는 소아 감기약을 4세 이전 소아들에게 쓰지 말라고 권장합니다.
참고로 말씀드렸습니다.
소아과에서 진찰 진단을 계속 받으시고 이런 문제에 관해서 상담하시기 바랍니다.
그리고 [부모도 반 의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제 8권 소아청소년 호흡기 질환–감기.
제15권 소아청소년 알레르기 및 면역 질환-기관지천식.
그리고 질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다. 이상원 드림
자녀는 우리 생애에서 가장 중요한 우선순위에 있습니다. 자녀 양육에 관한 확고한 지식이 없이 자녀를 양육한다는 것은 나침반
없이 대양을 항해하는 배와 같습니다. 자녀 양육에 대해 많이 읽고 공부하시기 바랍니다.
출처 및 참조 문헌
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th& 19th edition
Red book 29th edition 2012
Nelson Text Book of Pediatrics 19th Edition
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert
제22권 아들 딸 이렇게 키우세요 참조문헌 및 출처
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Gray’s Anatomy
Ambulatory Pediatrics, Green and Haggerty, Saunders
Introduction to Clinical Pediatrics, Smith and Marshall, W.B. Saunders Co
School Health: A guide For Health Professionals, American Academy of Pediatrics
Goodman and Gilman’s The pharmacological Basis of Therapeutics
Bible
How to really love your child Ross Campbell
Good Behavior Stephen W. Garber, Ph.D. and other
Kids Who follow, Kids who don’t
Loving Each Other Leo F Buscaglia, Ph,D.
Guide to Your Child’s Sleep. American Academy of Pediatrics
잠정한 자녀 사랑 나비게이터
10대 아들 딸 이렇게 사랑해 키워라 이상원 역
소아과학 안효섭 대한교과서
의학 용어사전 대한 의사 협회
그 외
Reviewed 6/27/2014
부모도 반의사가 되어야 한다
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Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD, FAAP
“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.
“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.
“Parental education is the best medicine.