소아 건강검진 의료 기록지(외래) (I~III), 이상원 저 Pediatric health checkup medical record (outpatient) (I~III), written by Lee Sang-won
소아들의 정기 건강검진을 받을 때나 소아들의 질병을 진단 치료를 받을 때 사용했던 소아 건강검진 의료 기록지에는
① 소아 건강검진 의료 기록지 외래 Ⅰ
② 소아 건강검진 의료 기록지 외래 Ⅱ
③ 소아 건강검진 의료 기록지 외래 Ⅲ.
1. 소아 건강검진 진료 기록지(외래) Ⅰ
소아가 어떤 병으로 소아청소년과에 처음 치료받으러 왔을 때나 건강한 소아가 정기 건강검진을 받으러 소아청소년과에 처음으로 왔을 때
그 소아의 어머니의 임신과 출산의 병력,
그 소아의 과거와 현재 병력,
가족 병력,
부모와 친 형제자매들의 가족 병력,
소아 예방접종에 관한 정보,
성장발육 이정표,
음식물 먹는 습관,
부모의 사회생활에 관련 사항 등의 정보를 기록할 수 있게 만든 소아 외래 건강검진 진료 기록지(I)가 있고
그림 156. 소아 건강검진 외래 진료 기록지 I
2. 소아 건강검진 진료 기록지(외래) Ⅱ
맨 처음 보는 소아 환자나 건강한 소아를 건강검진을 한 바로 후 진찰소견, 진단, 문제, 치료, 임상검사, 앞으로 할 치료 계획 등을 기록할 수 있게 만든 소아 건강검진 외래 진료 기록지다.
그림 157. 소아 건강검진 외래 진료 기록지 Ⅱ
3. 소아 건강검진 진료 기록지(외래) III
구 소아 환아를 추적 재검진할 때, 또 소아 건강검진 의료 기록지 외래 Ⅰ은 추적 정기 건강검진을 할 때 이용할 수 있는 소아 건강검진 외래 진료 기록지이다.
물론 필요에 따라 소아 건강검진 외래 진료 기록지 Ⅰ을 처음 방문한 이후 또 재차 방문했을 때마다 소아 건강검진 외래 진료 기록지 Ⅰ을 참고하고 최신 정보를 다시 가감한다.
여기서 3 종류의 소아 건강검진 외래 진료 기록지 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ를 소개한다.
이 건강검진 외래 진료 기록 지를 작성한 후 소아과학에 많은 발전과 변화가 생겼다.
특히 여러 종류의 예방접종 백신이 새로 개발되었고, 또 예방접종을 해주는 방법이 자꾸 바뀌고 있다.
소아들이 사는 지방과 나라에 따라 권장하는 예방접종 백신의 종류와 그 나라의 소아 건강 증진 법에 따라 소아 건강검진 외래 진료 기록지를 적절히 변경해서 쓰는 것이 마땅하다
