신생아 조기 발병 B군 연쇄상 구균 감염병 가이드라인 Early-onset group B streptococcal (GBS) Infections guidelines in Newborns

posted in: Pediatric News | 0

 

신생아 조기 발병 B군 연쇄상 구균 감염병 가이드라인 Early-onset group B streptococcal (GBS) Infections guidelines in Newborns

For more information, please visit drleepediatrics.com. search  정보를 더 찾으려면 drleepediatrics.com 방문한 후 search 에서 찾아보세요.

 

 

소스:AAP  News 8/2019t

  • 소아과 학회는 신생아 조기 발병 B 연쇄상구균 감염병과 신생아 지연 발병B 연쇄상구균 감염병에 관한 예방과 치료 가이드 라인을  최근 개정 했다.
  • 신생아에 생길 있는 B 연쇄상구균 감염병을 예방하고B 연쇄상구균 감염병을 생기면 효과적으로 치료 있게 분만전 임신부와  분만부의B 연쇄상구균 보균 상태를 치료 주는 새로운 가이드라인을 세웠다.
  • B 연쇄상구균 (GBS) 신생아 조기 발병 패혈증의 원인으로 알려젔다.
  • 분만 분만부에게 통상 세균 배양 검사로  신생아 조기 침입성 B 연쇄상구균 감염이 발병하지 않도록  예방하기 위해 분만 예방적 항생제를 투여하라고 권장 한다.
  • 2002~ 2010 이후 분만 분만부의 통상 분만 세균 배양 검사의 결과에 따라 신생아 조기 침입성 B 연쇄상구균 감염병 발병을 예방하기 위해 분만 예방적 항생제를 투여를 권장 했다.   결과로 신생아 조기 침입성 B 연쇄상구균 감염병률이 2002~ 2010년에는 신생아1000 8 명이었으나  2015년에는 신생아1000 0.23명으로 감소됐다.

 

소아과학회 가이드 라인 AAP guidance

  • 신생아에게 조기 침입성 B 연쇄상구균 감염병이 있는지 없는지 모르고 있을 때는  우선 조기 침입성 B 연쇄상구균 감염병의 증상 증후 등을 참고 임상적으로  병을 진단한다.
  •   임신 35 주에 출생한 신생아 군이나 이후  출생한 신생아 군이나 임신 35 이전 출생한 신생아 군으로 나누어  연구했다.
  • 분만 Penicillin G이나  Ampicillin 또는  Cefazolin  분만부에게 주어  신생아 조기 발병 B  연쇄상 구균 감염병을 예방 있다.
  • Beta-lactam 항생제에 부작용에 있는 분만부에게는 Clindamycin이나 Vancomycin 으로 신생아 조기 발병 B 연쇄상 구균 감염병을 예방 한다
  • 신생아 조기 발병B  연쇄상 구균 감염은 혈액 세균 베양 검사 /또는  뇌척수액 배양검사 등으로  진단한다
  • 지연  발병 B 연쇄상구균 감염으로 생긴 증상 증후와 무균 신체부  세균 배양 검사로도  진단한다
  • 신생아 조기  B연쇄상 구균 발병이나 지연   B연쇄상 구균  감염병은  Penicillin G이나  Ampicillin으로 치료 한다

 

산부인과 학회 가이드 라인 ACOG guidance

  • 분만 B 연쇄상 구균 감염 여부를 알아보는  스크린  세균 검사는  임신 36주부터  37주일 까지  한다,
  • 분만 B 연쇄상 구균 배양 검사에B 연쇄상 구균 집약군이  있는 모든 분만부나
  • 분만 바로 분만부의 소변 검사에서 B 연쇄상구균이 있거나  B 연쇄상구균  소변 배양 검사의 결과가  양성이거나
  • 임신   B 연쇄상 구균 배양 검사가 양성이면
  • B 연쇄상구균 감염병이 있던 신생아를 과거에 분만 병력이 있는 분만부
  •  미숙아 분만을 하고 있지만B 연쇄상구균 GBS 관한 분만 B 연쇄상 구균 배양 검사에서B 연쇄상 구균 집약이  있는 모든 분만부나
  • 분만 바로 분만부의 소변에서 B 연쇄상구균이 있거나  B 연쇄상구균  배양 검사의 결과가  양성 이거나
  • 임신 37 조기 양막 파열이 있는  분만
  • 미숙아를  분만하는 분만부
  • 미숙아를 분만 하는 임신부의B 연쇄상구균에 관한 정보를 모르는 경우 
  •  임시37 분만부의 B 연쇄상구균에 관한 정보를 모를때 신생아 GBS감염병을 예방해야 한다
  • 양수막 파열이 분만 18시간 이상 됐을
  • 분만 분만부의 체온이 섭씨 38 이상 Penicillin G이나 Ampicillin으로 치료 있다. .
  • 분만부가 페니실린에 알레르기가 있으면Cefazolin이나 Cindamycin 또는Vancomycin 으로 치료 있다
  • 분만이 시작 하기  임신부가 페닐린에 알레르기가 있다고보고하면  페니실린 알레르기가 진짜로있 확인 하기  의사의 진단을 받으라고 권장 한다.

www.koreapediatrics.com

부모도 반의사가 되어 한다