Human coronaviruses infection and severe acute respiratory syndrome
원인
사람 코로나바이러스(Human coronaviruses/HCoVs)는
HCoVs 229E,
HCoVs OC43,
HCoVsNL63,
HCoVs HKU1 등 여러 종으로 분리된다.
이중 한 가지 사람 코로나바이러스에 감염되면 사람 코로나바이러스 감염병에 걸릴 수 있다. 이 감염병은 주로 겨울철과 봄철에 유행한다.
그 중 살스–코로나바이러스(SARS-CoV)에 감염되면 살스 감염병(중증 급성 호흡기 증후군/ 메르스)에 걸릴 수 있다.
박쥐나 고양이 등 중간 숙주에 있었던 SARS-CoV 유사 바이러스가 새로 진화되어 새로운 바이러스가 생겼다고 믿고 있다.
잠복기
사람 코로나 바이러스 감염병의 잠복기는 2~5일,
살스-코로나 바이러스 감염병의 잠복기는 2~10일
증상 징후
사람 코로나바이러스에 감염되면 자가 한정성 증상 징후가 생길 수 있다.
3~4일 간 앓는 것이 보통이다. 중이염에도 걸릴 수 있고 천식이 유발될 수 있다.
좀 더 심한 사람 코로나바이러스 감염병에 걸리면 콧물, 비강 울혈, 코막힘, 인두통, 재채기, 기침, 열 등의 증상징후를 동반하는 감기와 상기도 감염병이 생길 수 있다.
사실은 감기와 상기도 감염병을 일으킬 수 있는 200여종의 바이러스들 중 사람 코로나바이러스가 가장 흔한 원인이다.
특히 영아들이나 면역 기능 손상이 있는 사람들이나 또는 성인들이 사람 코로나바이러스에 감염되면 세기관지염이 생길 수도 있고 폐렴에 걸릴 수도 있다. 그 보다 좀 더 심하게 앓을 수도 있다.
살스 감염병(중증 급성 호흡기 증후군/Sars)에 걸려 사망할 수도 있다.
중동 호흡증후군 코로나바이러스(The Middle East respiratory syndrome coronavirus /MERS-CoV/메르스)는 주로 사람에서 사람으로 전파된다고 믿는다. 살스 감염병에 걸려 이탈리아 등 유럽 지역과 사우디아라비아 등 중동지역에서 여러 명의 치명적 폐렴 환자가 발생했다. 이 바이러스에 의해서 폐렴에 걸리면 사망률이 56%나 된다고 한다. 소스: N Engl J Med August 1, 2013 DOI: 10.1056/NEJMe1308724
SARS-CoV 감염병(중증 급성 호흡기 증후군)은 2002–2003년도에 전 세계적으로 범 유행되었고 그로 인해 고열, 근육통, 두통, 노근하고, 한전, 기침, 숨 가쁨 등의 증상 징후를 5~7일 동안 나타날 수 있다. 그리고 설사도 하고 호흡기 부전증이 생겨 기도 내 삽입관 치료를 받아야 했다.
소아 SARS-CoV 감염병의 증상 징후는 덜 하다.
SARS-CoV 감염병의 일반적 사망률은 10%이나 60세 이상 고령자들의 경우 사망률은 거의 50%이었다.
진단
증상 징후, 병력, 진찰소견 등을 종합해서 이 병을 의심하면 상하 호흡기 분비물, 대변, 혈청 등 피검물로 중합 효소연쇄 반응 분석해 진단 할 수도 있다. 중합 효소연쇄 반응 분석 검사의 결과가 거짓 양성결과로도 나올 수 있다.
필요에 따라 바이러스 검출로 확진한다,
치료
스테로이드, 1형 인터페론, 회복기 혈장이나 Rivarin, Lopinavir, Ritonavir 등 항바이러스제 치료에 치료되지 않는다.
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