학령기 이전 소아 폐쇄 수면 무호흡증과 폐쇄 수면 장애성 호흡을 아데노이드 편도 수술 치료. Adenotonsillectomy treatment for Obstructive sleep apnea and Obstructive sleep disordered Breathing in children

학령기 이전 소아 폐쇄 수면 무호흡증과 폐쇄 수면 장애성 호흡을 아데노이드 편도 수술 치료

Adenotonsillectomy treatment for Obstructive sleep apnea and Obstructive sleep disordered Breathing in children

NEJM Journal Watch 2/2020

학령기 이전 유아들에 폐쇄 수면 무호흡증과 폐쇄 수면 장애성 호흡이 있으면 학령기 이전 유아들에게 주의력 결핍 장애 및 활동 과다 장애, 감정 장애, 야뇨증, 지능 지수 감소, 학습 장애 등을 동반하는 인지장애와 행동장애가 생길 수 있다.

그 외 코골이, 주기 변동호흡, 구강호흡, 부산한 잠자리, 이상한 수면체위, 낮 수면, 행동 이상 등 증상이 생길 수 있다.

적절히 치료하지 않으면 성장부전증, 고혈압, 심장 이상도 생길 수 있다.

이런 폐쇄수면 무호흡증과 폐쇄수면 호흡수면 문제를 아데노이드 절제와 편도 절제 수술로 치료한 결과 행동장애는 좋아졌으나 인지장애는 좋아지지 않았다고 한다.

이하는 필자의 의견이다.

알레르기성 비염, 천식, 습진, 편도 비대, 아데노이드 비대 등은 음식물 알레르기, 개나 고양이, 새 등 털 알레르기, 집안 먼지 진드기 알레르기 등으로 인해 발생 할 수 있다.

특히 알레르기성 질환이 많은 부모의 소아들에게 이런 알레르기 인자에 노출되지 않도록 해서 폐쇄성 수면 무호흡증과 폐쇄성 수면장애성 호흡이 생기지 않게 미리 예방해야 한다. 그리고 주의력 결핍 장애 및 활동 과다 장애, 감정 장애, 야뇨증, 지능 지수 감소, 학습 장애 등을 동반하는 인지 장애와 행동 장애도 경과 내지 치료될 수 있다.

www.koreapediatrics.com

Adenotonsillectomy Treatment for Obstructive Sleep Apnea and Obstructive Sleep Disordered Breathing in Children

NEJM Journal Watch 2/2020

Obstructive sleep apnea and obstructive sleep disordered breathing in preschool-aged children can lead to cognitive and behavioral problems, including attention-deficit/hyperactivity disorder, mood disorders, enuresis, reduced IQ, and learning disabilities.
Other symptoms include snoring, periodic breathing, mouth breathing, restless sleep, unusual sleep positions, daytime sleepiness, and behavioral abnormalities.
If left untreated, growth retardation, hypertension, and heart problems can also occur. Treatment of obstructive sleep apnea and obstructive sleep breathing problems with adenoidectomy and tonsillectomy improved behavioral problems, but did not improve cognitive impairment.

The following is the author’s opinion.
Allergic rhinitis, asthma, eczema, enlarged tonsils, and enlarged adenoids can be caused by food allergies, allergies to dog, cat, or bird hair, and allergies to house dust mites.

In particular, children of parents with a high prevalence of allergies should be prevented from developing obstructive sleep apnea and obstructive sleep-disordered breathing by preventing exposure to these allergens. Cognitive and behavioral disorders, such as attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), emotional disorders, enuresis, reduced IQ, and learning disabilities, can also be managed or treated.