뇌하수체 종양 내분비 병 Pituitary-Tumor Endocrinopathies – Dr. John Sangwon Lee's Pediatric Updates

뇌하수체 종양 내분비 병

Pituitary-Tumor Endocrinopathies

NEJM 4/5/2020에서 퍼온글

Pituitary adenomas account for approximately 15% of intracranial tumors.

What is the most common secretory tumor of the pituitary?

Prolactinomas are the most common secretory tumor, accounting for up to 60% of all pituitary adenomas and more than 75% of pituitary adenomas in women. Microprolactinomas, which have a female:male ratio of 20:1, are usually stable and slow-growing, with continued growth after diagnosis in less than 15% of cases.

Are all types of prolactinomas more common in women than in men?

Most patients with a pituitary mass and a serum prolactin level exceeding 150 ng per milliliter (reference range, <20) are found to have a prolactinoma. A prolactin level of more than 250 ng per milliliter is usually diagnostic of a macroprolactinoma, and the tumor mass usually correlates with the serum prolactin level. Large prolactinomas (>10 mm in diameter) that are aggressive account for less than 5% of tumors and are characterized by very high prolactin levels (>1000 ng per milliliter) and a male:female ratio of 9:1. In a study involving 45 men and 51 women with prolactinomas, the tumors in the men were larger than those in the women (mean [±SD] diameter 26±2 mm vs. 10±1 mm) and grew more aggressively, with a mean serum prolactin level of 2789±572 ng per milliliter in men versus 292±74 ng per milliliter in women.

뇌하수체 종양 내비병
Pituitary-Tumor Endocrinopathies

NEJM 2020년 4월 5일자 퍼온글

뇌하수체 선종은 두개내 종양의 약 15%를 차지합니다.

뇌하수체에서 가장 흔한 분비성 종양은 무엇일까요?
프로락틴종은 가장 흔한 분비성 종양으로, 모든 뇌하수체 선종의 최대 60%를 차지하며, 여성 뇌하수체 선종의 75% 이상을 차지합니다. 여성 대 남성 비율이 20:1인 미세프로락틴종은 일반적으로 안정적이고 천천히 성장하며, 진단 후에도 계속 성장하는 경우는 15% 미만입니다.
모든 유형의 프로락틴종이 남성보다 여성에게 더 흔할까요?
뇌하수체 종괴가 있고 혈청 프로락틴 수치가 150 ng/mL(참고 범위, <20)를 초과하는 환자의 대부분은 프로락틴종으로 진단됩니다. 혈청 프로락틴 수치가 250ng/ml 이상이면 일반적으로 거대 프로락틴종으로 진단되며, 종양의 크기는 혈청 프로락틴 수치와 상관관계가 있습니다. 직경이 10mm 이상인 공격적인 대형 프로락틴종은 전체 종양의 5% 미만을 차지하며, 매우 높은 프로락틴 수치(1000ng/ml 이상)와 남녀 비율이 9:1인 것이 특징입니다. 프로락틴종 환자 45명(남성)과 51명(여성)을 대상으로 한 연구에서, 남성의 종양은 여성의 종양보다 크고(평균 직경 26±2mm vs. 10±1mm), 더 공격적으로 성장했으며, 평균 혈청 프로락틴 수치는 남성 2789±572ng/ml, 여성 292±74ng/ml였습니다.