급성 복부 질환과 급성 복부 질환 감별 진단(배가 갑자기 아플 때의 감별 진단) Acute abdomen and Differential diagnosis of acute abdomen
▴ 그림 1-28. 여성 생식계의 병이나 비뇨계의 병으로도 급성 복통이 생길 수 있고 임신으로도 급성 복통이 생길 수 있다.
나팔관 (a), 난소(b), 난관(c), 요도(d),자궁(e), 방광(f), 질강(g), 요도구(h), 항문(j), 직장(k).
Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP
▴ 그림 1-29. 남성 생식기계의 병이나 비뇨계의 병으로도 급성 복통이 생길 수 있다.
a-좌우 신장, b-요관, c-방광 요도 괄약근, d-외 요도구, e-괄약근.
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급성 복부 질환의 개요
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갑자기 배가 심하게 아픈 질환을 급성 복부 질환이라고 한다.
급성 복부 질환의 감별 진단
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흥분성 위장증후군(흥분성 대장경련 질환),
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변비증,
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복강 내 림프절염,
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박테리아 위장염이나
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바이러스 위장염 등으로 갑자기 복통이 생길 수 있다.
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그 외 갑자기 배가 심하게 아픈 증상(복통)의 원인은 상당히 많기 때문에 여기서 다 설명할 수 없다.
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갑자기 배가 아픈 원인(급성 복부 질환의 원인)에 관해서 다음에 요약한다.
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처음에는 배가 조금 아프다가 점점 더 심하게 아프거나, 배가 아프면서
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열이 나거나, 배가 아프면서 구토할 때는, 급성 위장염, 충수염, 급성 간염,급성 췌장염, 급성 신장염, 복막염 등 복강 내 장기에 생긴 급성 감염병을 의심해 볼 수 있다.
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장중첩증으로 장관이 폐쇄될 때는 배가 갑자기 심하게 아플 수 있다.
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급성 위장 파열, 비장파열, 간장파열, 신장파열 등 복강 내 장기 파열로 배가 갑자기 심하게 아플 수 있다.
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복강 내 장기 이외 폐, 흉막, 신장, 뇌 등에 생긴 질병으로도 배가 갑자기 아플 수 있다.
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후 복막강 내 비뇨기에 생긴 요석증으로 배가 심하게 아플 수 있다.
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히스테리
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백혈병
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류마티스 열
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편두통 등으로 복통이 심하게 생길 수 있다.
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임신, 자궁 외 임신, 월경통으로 심한 복통이 생길 수 있다.
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급성 복부질환이 생기면 이상 열거한 병들을 감별 진단해야 한다. 복통 참조
Acute abdomen and Differential diagnosis of acute abdomen 급성 복부 질환과 급성 복부 질환 감별 진단(배가 갑자기 아플 때의 감별 진단)
▴ Figure 1-28. Acute abdominal pain can also occur due to diseases of the female genitalia or urinary system, and acute abdominal pain can also occur due to pregnancy. Fallopian tubes (a), ovaries (b), difficulties (c), urethra (d), uterus (e), bladder (f), vaginal cavity (g), ureters (h), anus (j), workplace (k). Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP
▴ Figure 1-29. Acute abdominal pain can also occur due to diseases of the male genitalia or diseases of the urinary system. a-left and right kidney, b-ureter, c-bladder urethral sphincter, d-extra urethra, e-sphincter. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Overview of Acute Abdominal Disease
- Suddenly, severe stomach pain is called acute abdominal disease.
Differential diagnosis of acute abdominal disease
- Excitable gastrointestinal syndrome (excitatory bowel spasm),
- Constipation,
- Lymphadenitis in the abdominal cavity,
- Bacterial gastroenteritis
- or Abdominal pain can occur suddenly due to viral gastroenteritis.
- There are many other causes of sudden severe stomach pain (abdominal pain), so it cannot be explained here.
- The causes of sudden stomach pain (the cause of acute abdominal disease) are summarized below.
- At first, the stomach hurts a little, then it hurts more and more, or the stomach hurts When you have a fever or vomiting with a stomachache, you can suspect acute infectious diseases in the abdominal cavity such as acute gastroenteritis, appendicitis, acute hepatitis, acute pancreatitis, acute nephritis, and peritonitis.
- When the intestinal tract is closed due to intussusception, the stomach can suddenly become very sick.
- Abdominal ruptures such as acute gastrointestinal rupture, spleen rupture, liver rupture, kidney rupture, etc. can cause the stomach to suddenly and severely hurt.
- Abdominal organs, lungs, pleura, kidneys, brain, etc. can also cause abdominal pain.
- Urolithiasis in the urinary tract in the posterior peritoneal cavity can cause severe stomach pain.
- Hysteria
- leukemia
- Rheumatic fever
- Migraine pain can cause severe abdominal pain.
- Severe abdominal pain may occur due to pregnancy,
- pregnancy outside the uterus, or
- menstrual pain.
- When acute abdominal disease occurs,
- the above-listed diseases should be differentially diagnosed.
- See abdominal pain
출처 및 참조문헌
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The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st Ed 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition
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소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
Other
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