벼룩· 진드기· 빈대에 물린 상처와 그외 곤충 물림 Flea bites, Tick bites, Bedbug bites and other insect bites

벼룩, 진드기, 빈대 등에 물린 상처의 개요, 증상 징후

▴ 그림 392. 빈대의 그림.

▴ 그림 391. 벼룩의 그림.

벼룩은 전신 피부 여기저기를 뛰어 다니면서 무는 습성이 있는 곤충이다.

이 종류의 곤충에 물리면 물린 상처가 가렵고, 거기가 조금 붉고 국소적으로 조금 부을 수 있다.
물린 후 물린 상처를 손톱으로 긁으면 진물과 피가 나면서 상처가 더 커지고 악화된다.
불결한 손톱으로 상처를 긁으면 상처에 박테리아 감염이 생기면 상처가 곪을 수 있다.
벼룩은 전신 피부 이곳저곳을 뛰어 다니면서 무는 습성이 있는 곤충이다.
벼룩에 물릴 때 따끔거리고 물린 상처가 조금 가려운 것이 보통이고, 물린 상처에 구진 피부염이 생길 수 있다.
진드기는 한 부위의 피부 층에 주둥이를 깊숙이 박고 배가 터질 정도로 피를 계속 빨아먹는 습성이 있다(사진398 참조). 그 때문에 피부 층 깊숙이 박은 진드기의 주둥이를 그냥 잡아 빼기가 쉽지 않다. 피부 층에 깊이 박은 진드기의 주둥이를 빼기 위해 진드기 체부(몸통)를 잡고 강제로 잡아 뺄 때는 진드기의 주둥이와 머리 부분이 피부 층 속에 박힌 채 진드기의 몸통만 떨어져 나오는 경우가 더 많다.
진드기의 주둥이를 피부 층에 박고 피를 빨아먹을 때 조금 가렵고, 피부에 박힌 주둥이를 뺀 후 국소적으로 조금 가렵고 부을 수 있다. 진드기의 주둥이를 피부 층 속에서 빠져 나올 때 피부에서 피는 거의 나지 않는 것이 보통이다.
진드기에 물렸을 때는 문 진드기가 사슴 진드기인지 보통 진드기인지 감별하는 것이 좋다. 사슴 진드기는 라임 병을 일으키는 박테리아를 보균하고 있다가 사람에게 감염시킬 수 있다. 라임 병을 일으키는 세균에 감염되면 라임 병([부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제17권 소아청소년 피부질환–라임 병 참조, 제7권 소아청소년 감염병–라임 병 참조)에 걸릴 수 있다.
엘리키노시스 병이나, 신체 마비를 일으킬 수 있는 로키산 홍반열 리케티아, 아레나바이러스 감염, 바이러스 출혈성 열 등 감염병을 일으키는 병원체를 진드기를 통해 사람에게 감염시킬 수 있다.
빈대는 낮에는 침실의 갈라진 벽 틈, 옷장 등 침실 가구 틈에 숨어 있다가 밤이 되면 기어 나와 사람을 무는 습성이 있다. 빈대에 물리면 가렵고 따끔거린다.
빈대는 최근 대부분의 선진국에서 볼 수 없는 벌레이지만 후진국 여행자들을 통해 전 세계 각처에서 발견된다. 요즘 미국 CNN 뉴스에서 빈대에 물려 생긴 피부염에 관해 크게 다루기도 했다. 곤충 자상, 진드기에 물렸을 때, [부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제17권 소아청소년 피부질환–구진성 두드러기참조.

기관지 천식, 알레르기성 비염, 아토피성 피부염 등의 알레르기성 질환을 앓고 있거나 과거 그런 병력이 있거나, 알레르기성 체질을 가진 소아청소년들은 어떤 종류이든 곤충에 물리면 더 심하게 반응하고 더 가렵고 더 잘 덧나고 잘 낫지 않는 것이 일반적이다. 가려울 때 긁으면 피부가 더 붓고 아프며 쉽게 곪는 경향이 있다.

벼룩, 진드기, 빈대 등에 물린 상처의 치료

물린 곤충의 종류, 물린 정도, 곤충에 물렸을 때 곤충 전신 알레르기 반응의 유무에 따라 치료가 다르다.
곤충에 더 이상 물리거나 쏘이지 않도록 곤충을 구제하고, 곤충이 있는 장소에 될 수 있는 한 가지 말아야 한다.
곤충에 물린 상처를 비눗물로 깨끗이 씻고 베타다인액 살균제로 살균 치료한다.
의사의 처방에 따라 엘리콘(Elicon cream or Elicon ointment/베타메타손) 또는 그 외 다른 종류의 코르티코스테로이드제 연고를 1일 2∼3회, 3∼5일 정도 바르면 잘 낫는다.
벼룩, 빈대 등 곤충에 물리거나 쏘인 후 가렵고 아프면 스테로이드제 연고나 크림을 바르고, 경구용 타이레놀, 베나드릴, 또는 아타락스(Atarax) 등으로 2∼4일간 치료한다.
곤충에 물린 상처에 박테리아 감염이 생기면 그로 인해 감염성 농가진이 생길 수 있다. 농가진은 박트로반(Bactroban ointment/mupirocin ointment) 등 항생제 연고를 발아 치료하든지 경구용 악사실린(Oxacillin)이나 그외 다른 적절한 항생제로 치료한다.

벼룩, 진드기, 빈대 등에 물린 상처의 예방

벼룩이나 진드기 등 곤충에 물리거나 쏘이면 심하게 붓고 가렵고 잘 곪았던 과거 병력이 있는 소아청소년은 가능하면 곤충에 물리지 않도록 특히 더 잘 예방해야 한다.
곤충에 물리거나 쏘일 때마다 심하게 국소 반응이 피부에 생기거나 전신 알레르기 반응이 생기는 소아청소년은 여름철에 옥외로 나갈 때는 긴소매가 달린 윗옷과 긴바지를 입고 모자를 써서 곤충에 물리거나 쏘이지 않게 잘 예방한다. 되도록 곤충이 많이 모이는 장소에 가지 않는다.

곤충이 덤벼들지 않게 곤충을 쫓는 DEET 구제제로 옷, 몸과 피부에 제조회사의 용법에 따라 발라 곤충에 물리거나 쏘이지 않게 한다.

[부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제17권 소아청소년 피부질환– 곤충 교상, 진드기에 물렸을 때, 이에 물렸을 때(이 기생충증) 참조

▴ 사진 398. 피를 너무도 많이 빨아먹고 피부층에서 자연적으로 떨어진 보통 진드기

Flea bites, Tick bites, Bedbug bites and other insect bites

벼룩· 진드기· 빈대에 물린 상처와 그외 곤충 물림

Overview of wounds from fleas, ticks, bed bugs, etc., symptoms and signs

▴ Picture 392. Picture of bedbugs. These days, bedbugs are bugs that are not found in most developed or developed countries. However, bed bugs are also being found in the United States by travelers. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Fleas, ticks, and bedbugs belong to wingless insects. If bitten by this type of insect, the bite wound may be itchy, a little red in it, and a little swelling locally. If the bite wound is scratched with a fingernail after the bite, the wound becomes larger and worse as it becomes sore and bleeding.
Scratching the wound with dirty nails can cause a bacterial infection in the wound and festering the wound.
Fleas are insects that bite while running around the skin of the body.
When bitten by fleas, it usually tingles and the bite wound is a little itchy, and papular dermatitis can develop on the bite wound.
Ticks have a habit of sticking their snouts deep into the skin layer in one area and continuing to suck blood enough to burst the stomach (refer to Photo 398).
That’s why it’s not easy to just grab a mite’s snout that’s embedded deep in the skin layer. When the mite’s body part (body) is grabbed and pulled out forcibly to remove the mite’s muzzle, which is deeply embedded in the skin layer, more often only the mite’s body comes off with the mite’s snout and head stuck in the skin layer.
The mite’s snout is a little itchy when it is put into the skin layer and sucks blood, and it may be itchy and swollen locally after removing the snout stuck in the skin.
When the mite’s muzzle is pulled out of the skin layer, it usually produces little blood from the skin.
When you are bitten by a tick, it is a good idea to discriminate if the tick is a deer tick or a normal tick.
Deer ticks carry the bacteria that cause Lyme disease and can infect humans. If you are infected with the bacteria that cause Lyme disease, you will get Lyme disease (see [Parents should also be at least the half-doctors-Pediatric and Family Nursing Encyclopedia]-Volume 17, Child and Adolescent Skin Diseases-Lyme Disease, Vol. I can.
Pathogens that cause infectious diseases, such as lychinosis disease, Rocky Mountain spotted fever rickettsia, arenavirus infection, and viral hemorrhagic fever, which can cause physical paralysis, can infect humans through ticks.
Bedbugs have a habit of hiding in the cracks of the cracks in the walls of the bedroom during the day and in the gaps of bedroom furniture such as a closet, and then crawl out at night and bite people.
Itching and tingling when bitten by bed bugs. Bedbugs are bugs that are not found in most developed countries in recent years, but are found all over the world by travelers from underdeveloped countries.
Recently, CNN News in the United States has dealt with a lot about dermatitis caused by bed bug bites. If you are bitten by an insect stab or tick, see [Parents should also be anti-doctors-Pediatric and Family Nursing Encyclopedia]-Volume 17 Child and Adolescent Skin Diseases-Papular urticaria.

Children and adolescents with allergic diseases, such as bronchial asthma, allergic rhinitis, atopic dermatitis, or have a history of such or allergic predisposition to insect bites of any kind, react more severely, itchy, get better and heal better.It is common not to. Scratching when itchy makes the skin more swollen, sore, and prone to festering.

Treatment of bites from fleas, ticks, bed bugs, etc.

Treatment differs depending on the type of insect bite, the degree of bite, and the presence or absence of a systemic allergic reaction to the insect when bitten by the insect. Insects should be exterminated so that they are no longer bitten or stung by insects, and there should be no one thing that can be done in the place where the insects are.
Wash the insect bite with soapy water and treat it with a betadine solution disinfectant. It is better if you apply Elicon cream or Elicon ointment (betamethasone) or other types of corticosteroid ointment 2 to 3 times a day, 3 to 5 days according to your doctor’s prescription.
If itches and hurts after being bitten or stung by insects such as fleas and bed bugs, apply a steroid ointment or cream, and treat with oral Tylenol, Benadryl, or Atarax for 2 to 4 days.
Bacterial infections in insect bites can lead to infectious impetigo. Impetigo is treated with an antibiotic ointment such as Bactroban ointment/mupirocin ointment for germination or oral amoxicillin or other appropriate antibiotics.

Prevention of bites from fleas, ticks, bedbugs, etc.

Children and adolescents with a history of severe swelling, itchy, and festering when being bitten or stung by insects such as fleas and ticks should be particularly well prevented from being bitten by insects if possible.
Children and adolescents who have severe local reactions to their skin or systemic allergic reactions whenever they are bitten or stung by insects are well-prevented from insect bites or stings by wearing a topcoat with long sleeves and long pants when going outdoors in summer.
Avoid going to places where insects gather as much as possible.

As a DEET remedy to chase insects to prevent insects from attacking, apply it to clothes, body and skin according to the manufacturer’s instructions to prevent insect bites and stings [Parents must also be at least the half-doctors-Encyclopedia of Pediatrics and Family Nursing]-Volume 17 Child and Adolescent Skin Diseases-Insect bites, tick bites, teeth bites (this parasitic disease).

출처 및 참조문헌
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care

응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과-부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Preparation for Birth. Berverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19th-21st Edition
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
Growth and Development of Children, George H. Lowrey 8th edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조 문헌과 출처
Other

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”