소아들의 정기 건강검진을 받을 때나 소아들의 질병을 진단 치료를 받을 때 사용했던 소아 건강검진 의료 기록지에는 Medical Record of History& Physical Examination in Dr. John Sangwon Lee ‘s Pediatric Clinic

소아들의 정기 건강검진을 받을 때나 소아들의 질병을 진단 치료를 받을 때 사용했던 소아 건강검진 의료 기록지에는

  ① 소아 건강검진 의료 기록지 외래 Ⅰ 

  ② 소아 건강검진 의료 기록지 외래 Ⅱ 

  ③ 소아 건강검진 의료 기록지 외래 Ⅲ.

 1. 소아 건강검진 진료 기록지(외래) Ⅰ 

• 소아가 어떤 병으로 소아청소년과에 처음 치료 받으러 왔을 때나 건강한 소아가 정기 건강검진을 받으러 소아청소년과에 처음으로 왔을 때 
• 그 소아의 어머니의 임신과 출산의 병력, 
• 그 소아의 과거와 현재 병력, 
• 가족 병력, 
• 부모와 친 형제자매들의 가족 병력, 
• 소아 예방접종에 관한 정보, 
• 성장발육 이정표, 
• 음식물 먹는 습관, 
• 부모의 사회생활에 관련 사항 등의 정보를 기록할 수 있게 만든 소아 외래 건강검진 진료 기록지(I)가 있고

그림 156. 소아 건강검진 외래 진료 기록지 I

 2. 소아 건강검진 진료 기록지(외래) Ⅱ 

• 맨 처음 보는 소아 환자나 건강한 소아를 건강검진을 한 바로 후 진찰소견, 진단, 문제, 치료, 임상검사, 앞으로 할 치료계획 등을 기록할 수 있게 만든 소아 건강검진 외래 진료 기록지다.

그림 157. 소아 건강검진 외래 진료 기록지Ⅱ

 3. 소아 건강검진 진료 기록지(외래) III 

• 구 소아 환아를 추적 재검진할 때, 또 소아 건강검진 의료 기록지 외래 Ⅰ은 추적 정기 건강검진을 할 때 이용할 수 있는 소아 건강검진 외래 진료 기록지이다. 
• 물론 필요에 따라 소아 건강검진 외래 진료 기록지Ⅰ을 처음 방문한 이후 또 재차 방문했을 때마다 소아 건강검진 외래 진료 기록지 Ⅰ을 참고하고 최신 정보를 다시 가감한다.  
• 여기서 3 종류의 소아 건강검진 외래 진료 기록지 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ를 소개한다.
• 이 건강검진 외래 진료 기록 지를 작성한 후 소아과학에 많은 발전과 변화가 생겼다. 
• 특히 여러 종류의 예방접종 백신이 새로 개발되었고, 또 예방접종을 해주는 방법이 자꾸 바뀌고 있다. 
• 소아들이 사는 지방과 나라에 따라 권장하는 예방접종 백신의 종류와 그 나라의 소아 건강 증진법에 따라 소아 건강검진 외래 진료 기록지를 적절히 변경해서 쓰는 것이 마땅하다

그림 158. 소아 건강검진외래 진료 기록지 III

출처 및 참조 문헌

• Oral Health The Pediatric Clinics of North America, Stuart D.Josell
• Pediatric Oral Health Stuart Jose
• Ann L. Griffen, DDS, MS
• Atlas Pediatric Physical Diagnosis Frank A Oski

• Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
• Gray’s Anatomy

• 제19권 소아청소년 안과 질환 참조문헌 및 출처
• Habilitation of The handicapped Child, The Pediatric Clinics of North America, Robert H Haslam, MD.,
• Pediatric Ophthalmology, The Pediatric Clinics of North America, Leonard B. Nelson, M.D.
• Pediatric Ophthalmology, The Pediatric Clinics of North America, Lois J. Martyn, M.D.
• Pediatric Ophthalmology, Edited by Robison D. Harley, M.D.
• The Pediatric Clinics of North America, David Tunkel, MD., Kenneth MD Grundfast, MD

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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