어린이의 분리 불안 장애
Separation Anxiety Disorder(SAD) in Children
2021년 11월 9일, JAMA,
어린이 분리불안장애란?
-
분리 불안 장애(SAD)는 일종의 정신 건강 문제이다.
-
SAD를 가진 아이는 가족이나 가까운 사람들과 떨어져 있는 것에 대해 많은 걱정을 한다.
-
아이는 가족에게서 길을 잃거나 자신과 함께하지 않으면 가족 구성원에게 나쁜 일이 생길까 봐 두려워한다.
-
모든 어린이와 청소년은 약간의 불안을 느낀다.
-
그것은 성장의 정상적인 부분이다.
-
대부분의 분리불안은 아주 어린아이들에게 정상이다.
-
18개월에서 3세 사이의 거의 모든 어린이는 분리 불안을 가지고 있으며 어느 정도 집착한다. 그러나 어떤 아이에게는 SAD의 증상이 더 심각할 수 있다.
-
문제가 SAD로 진단되려면 아동이 적어도 4주 동안 SAD 증상을 나타내야 한다.
-
SAD를 가진 아이는 자신의 나이에 맞지 않는 집이나 가족과 떨어져 있는 것에 대한 걱정과 두려움을 가지고 있다.
아이의 분리 불안 장애의 원인
-
전문가들은 SAD가 생물학적 요인과 환경적 요인 모두에 의해 발생한다고 생각한다. 아이의 불리 불안장애 경향이 유전될 수 있다.
-
뇌에 있는 2가지 화학물질(노르에피네프린과 세로토닌)의 불균형이 가장 큰 역할을 한다.
-
아이는 또한 가족과 다른 사람들로부터 불안과 두려움을 배울 수 있다. \
-
외상성 사건은 또한 SAD를 유발할 수 있다.
어떤 어린이에게 분리불안장애의 위험이 있을까.
-
SAD는 남성과 여성에게 똑같이 발생한다.
-
그러나 불안장애가 있는 부모가 있는 어린이는 SAD를 가질 가능성이 더 높다.
아이의 분리불안장애 증상은
-
SAD의 첫 번째 증상은 종종 초등학교 3~4학년 무렵에 나타난다.
-
그들은 방학이나 여름과 같이 학교를 쉬거나 장기간 병에 걸린 후에 시작할 수 있다.
-
아이마다 증상이 다를 수 있다.
-
그러나 SAD의 가장 흔한 징후는 다음과 같다.
-
혼자 자는 것을 거부
-
반복되는 악몽
-
집이나 가족과 헤어질 때 걱정이 많다.
-
가족 구성원의 안전에 대해 지나치게 걱정함,
-
가족과 멀어지는 것에 대한 걱정이 너무 많음,
-
학교에 가기를 거부함,
-
혼자 있는 것을 두려워하고 꺼린다.
-
잦은 복통, 두통 또는 기타 신체적 불편,
-
근육통 또는 긴장,
-
자신의 안전에 대한 지나친 걱정,
-
집에서 떨어져 잘 때 걱정이 너무 많다.
-
집에 있을 때에도 매우 집착함
-
부모나 간병인과 헤어질 때 공황 상태 또는 짜증
-
SAD의 증상은 다른 건강 문제처럼 보일 수 있다.
진단 치료
-
분리불안장애를 아동 정신과 의사 또는 기타 정신 건강 전문가가 진단할 수 있다.
-
그는 자녀의 정신 건강 평가를 할 것이다.
-
자녀가 SAD 진단을 받으려면 가족과 떨어져 있는 것에 대한 걱정이나 두려움이 최소 4주 동안 지속되어야 한다.
-
자녀에게 신체적 불만이 있는 경우 주치의는 이러한 증상의 다른 원인을 배제하기 위해 자녀를 평가할 수 있다.
아이의 분리불안장애는 어떻게 치료하나.
-
치료는 자녀의 증상, 연령 및 전반적인 건강 상태에 따라 달리한다.
-
그것은 또한 상태가 얼마나 심각한지에 달려 있다.
SAD 치료는 종종 다음과 같이 한다.
-
인지 행동 치료. 이 치료는 아이가 자신의 불안을 더 잘 다루는 방법을 배우는 데 도움이 된다. 목표는 또한 아동이 불안을 유발할 수 있는 상황을 마스터하도록 돕는다.
-
약. 항우울제 또는 항불안제는 일부 어린이가 진정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
-
가족치료. 부모는모든치료에서중요한역할을한다.
-
자녀의 학교도 치료에 참여할 수 있다.
아이의 분리불안장애를 예방하려면 어떻게 해야 하나?
-
전문가들로부터 어린이와 십대의 SAD를 예방하는 방법을 배운다.
-
자녀에게 SAD의 징후가 보이면 가능한 한 빨리 평가를 받아 도움을 받는다.
-
조기 치료는 증상을 완화하고 자녀의 정상적인 발달을 향상시킬 수 있다.
-
또한 자녀의 삶의 질을 향상시킬 수 있다.
아이가 분리불안장애를 안고 살지 않도록 어떻게 도울 수 있나
-
부모로서 자녀를 치료하는 데 중요한 역할을 한다.
-
다음은 도움을 주기 위해 할 수 있는 일이다.
-
자녀의 의료 제공자와의 모든 약속을 지킨다.
-
자녀를 안심시키고 지원하는 모습을 보여준다.
-
연령에 적합한 독립성을 장려한다.
-
자녀에게 스트레스를 줄 수 있는 상황을 인식시킨다.
-
자녀에게 스트레스를 주는 것이 무엇인지 알고 미리 계획하면 자녀가 성공할 수 있도록 준비하는 데 도움이 될 수 있다.
-
자녀의 SAD에 대해 다른 사람들에게 이야기한다.
-
자녀의 의료 제공자 및 학교와 협력하여 치료 계획을 개발한다.
-
특정 상황에서는 자녀가 추가적인 안심과 지원을 필요로 한다는 점을 교사들에게 상기시킨다.
-
지역사회서비스의지원을받는다.
-
SAD가 있는 자녀가 있는 다른 부모와 연락하는 것이 도움이 될 수 있다.
어린이의 분리 불안 장애에 대한 요점
-
SAD는 일종의 정신 건강 문제이다.
-
SAD를 가진 아이는 가족이나 가까운 사람들과 떨어져 있는 것에 대해 많은 걱정을 한다.
-
SAD의 원인은 생물학적 및 환경적이다.
-
SAD의 증상은 18개월에서 3세 사이의 거의 모든 어린이가 어느 정도 겪는 정상적인 분리 불안보다 더 심각하다.
-
아동이 SAD로 간주되려면 최소 4주 이상 지속되는 증상이 있어야 한다.
-
SAD를 진단하려면 정신건강평가가 필요하다.
-
치료에는 정신요법과 약물이 포함된다.
다음 단계 자녀의 의료 서비스 제공자 방문을 최대한 활용하는 데 도움이 되는 정보
-
방문 이유와 원하는 일을 파악한다.
-
방문하기 전에 답변을 원하는 질문을 적어둔다
-
방문 시 새로운 진단명과 새로운 약, 치료 또는 이름을 기록한다.
-
또한 제공자가 자녀를 위해 제공하는 새로운 지침을 모두 기록한다.
-
새로운 약이나 치료법이 처방되는 이유와 그것이 자녀에게 어떻게 도움이 되는지 알아둔다. 부작용이 무엇인지도 알아둔다.
-
자녀의 상태를 다른 방법으로 치료할 수 있는지 물어본다.
-
검사 또는 절차가 권장되는 이유와 결과가 의미하는 바를 파악한다.
-
자녀가 복용하지 않거나 검사 또는 시술을 받지 않을 예상되는 사항을 알아둔다.
-
자녀에게 후속 약속이 있는 경우 방문 날짜, 시간 및 목적을 정한다.
-
근무 시간 이후에 자녀의 제공자에게 연락할 수 있는 방법을 알아둔다.
-
이런것은 자녀가 아프고 질문이 있거나 조언이필요한경우에중요하다.
Copyright drleepediatrics.com 3/12/2026
Separation Anxiety Disorder (SAD) in Children
November 9, 2021 | JAMA
**What is Separation Anxiety Disorder in Children?**
Separation Anxiety Disorder (SAD) is a type of mental health condition.
Children with SAD experience significant worry about being separated from their family or close loved ones.
The child fears getting lost from their family or worries that something bad might happen to family members if they are not together.
All children and adolescents experience some degree of anxiety.
This is a normal part of growing up.
Most separation anxiety is considered normal in very young children.
Almost all children between the ages of 18 months and 3 years experience separation anxiety and exhibit some degree of clinginess. However, for some children, the symptoms of SAD can be more severe.
For the condition to be diagnosed as SAD, the child must exhibit symptoms of the disorder for at least four weeks.
A child with SAD experiences levels of worry and fear regarding separation from home or family that are disproportionate to their age.
**Causes of Separation Anxiety Disorder in Children**
Experts believe that SAD is caused by a combination of biological and environmental factors. A child’s predisposition to separation anxiety disorder may be hereditary.
An imbalance in two specific brain chemicals—norepinephrine and serotonin—is thought to play a major role.
Children may also learn anxiety and fear behaviors from their family members and others around them.
Traumatic events can also trigger the onset of SAD.
**Which Children Are at Risk for Separation Anxiety Disorder?**
SAD occurs with equal frequency in both boys and girls.
However, children with a parent who has an anxiety disorder are at a higher risk of developing SAD. Symptoms of Separation Anxiety Disorder in Children
The first symptoms of SAD often appear around the third or fourth grade of elementary school.
They may emerge following a break from school—such as during holidays or summer vacation—or after a prolonged illness.
Symptoms can vary from child to child.
However, the most common signs of SAD include:
Refusal to sleep alone
Recurrent nightmares
Excessive anxiety when separated from home or family
Excessive worry regarding the safety of family members
Excessive worry about being apart from family
Refusal to attend school
Fear of, and reluctance to be, alone
Frequent stomachaches, headaches, or other physical discomforts
Muscle aches or tension
Excessive worry regarding one’s own safety
Excessive anxiety when sleeping away from home
Being extremely clingy, even when at home
Panic or irritability when separated from parents or caregivers
The symptoms of SAD can sometimes resemble those of other health conditions.
Diagnosis and Treatment
Separation Anxiety Disorder can be diagnosed by a child psychiatrist or another mental health professional.
They will conduct a mental health evaluation of your child.
For a child to be diagnosed with SAD, their worry or fear regarding separation from family members must persist for at least four weeks.
If your child presents with physical complaints, their primary care physician may evaluate them to rule out other causes for these symptoms.
How is a child’s Separation Anxiety Disorder treated?
Treatment varies depending on your child’s symptoms, age, and overall health status.
It also depends on the severity of the condition.
Treatment for SAD often involves the following:
Cognitive Behavioral Therapy (CBT). This therapy helps the child learn better ways to cope with their anxiety. The goal is also to help the child master situations that may trigger their anxiety.
Medication. Antidepressants or anti-anxiety medications may help some children feel calmer.
Family Therapy. Parents play a crucial role in every aspect of treatment.
Your child’s school may also be involved in the treatment process.
How can I prevent my child from developing Separation Anxiety Disorder?
Learn from experts about strategies to prevent SAD in children and teenagers.
If you observe signs of SAD in your child, seek an evaluation and assistance as soon as possible.
Early intervention can alleviate symptoms and promote your child’s healthy development.
It can also significantly improve your child’s quality of life.
How can I help my child cope with Separation Anxiety Disorder?
As a parent, you play a vital role in your child’s treatment.
Here are some steps you can take to provide support:
Keep all scheduled appointments with your child’s healthcare providers. Show that you are there to reassure and support your child.
Encourage age-appropriate independence.
Help your child recognize situations that may cause them stress.
Knowing what triggers your child’s stress—and planning ahead—can help prepare them for success.
Talk to others about your child’s SAD.
Work with your child’s healthcare providers and school to develop a treatment plan.
Remind teachers that your child may require extra reassurance and support in certain situations.
Seek support from community services.
Connecting with other parents who have children with SAD can be helpful.
Key Points About Separation Anxiety Disorder in Children
SAD is a type of mental health condition.
A child with SAD experiences excessive worry about being separated from family members or close loved ones.
The causes of SAD are both biological and environmental.
The symptoms of SAD are more severe than the normal separation anxiety that almost all children between the ages of 18 months and 3 years experience to some degree.
For a child to be diagnosed with SAD, their symptoms must persist for at least four weeks.
A mental health evaluation is required to diagnose SAD.
Treatment typically involves psychotherapy and medication.
Next Steps: Information to Help You Make the Most of Your Child’s Healthcare Visits
Identify the reason for the visit and what you hope to achieve.
Write down any questions you want answered before the visit.
During the visit, take notes on any new diagnoses, medications, treatments, or names mentioned.
Also, write down all new instructions or guidelines provided by the healthcare provider for your child.
Ask why a new medication or treatment is being prescribed and how it is expected to help your child; also, be sure to ask about potential side effects.
Ask if there are alternative ways to treat your child’s condition. Understand why a specific test or procedure is recommended and what the results signify.
Be aware of any expected situations where your child may not take a prescribed medication or undergo a specific test or procedure.
If your child requires a follow-up appointment, confirm the date, time, and purpose of the visit.
Know how to contact your child’s healthcare provider after regular business hours.
This is particularly important if your child falls ill, you have questions, or you require medical advice.
Copyright drleepediatrics.com 3/12/2026