Obsessive-compulsive disorder (OCD) in childhood and adolescence is an impairing condition, associated with a specific set of distressing symptoms incorporating repetitive, intrusive thoughts (obsessions) and distressing, time-consuming rituals (compulsions). This review considers current knowledge of causes and mechanisms underlying OCD, as well as assessment and treatment. Issues relating to differential diagnosis are summarised, including the challenges of distinguishing OCD from autism spectrum disorders and tic disorders in youth. The recommended treatments, namely cognitive behaviour therapy and serotonin reuptake inhibiting/selective serotonin reuptake inhibitor medications, are outlined along with the existing evidence-based and factors associated with treatment resistance. Finally, novel clinical developments that are emerging in the field and future directions for research are discussed.
Keywords: Child Psychiatry, Child Psychology, Psychology, Outcomes research
Obsessive-compulsive disorder (OCD) is a psychiatric condition characterised by persistent and unwanted intrusive thoughts, images and urges (obsessions) and repetitive behaviours or mental acts (compulsions) (see table 1). Once considered to be rare in youth, epidemiological studies have found an estimated prevalence of 0.25%–4% among children and adolescents.1–3 Left untreated symptoms may wax and wane but typically follow a chronic course4 5 and cause marked functional impairment across multiple domains, including at home, school and socially.6 Furthermore, paediatric OCD is associated with increased risk of other psychiatric disorders in adulthood.7 8Source, Pediatrics March 2025
소아 및 청소년 강박 장애
Georgina Krebs 1, 2, Isobel Heyman 3, 4
저자 정보
논문 참고 사항
저작권 및 라이선스 정보
PMCID: PMC4413836 PMID: 25398447
초록
소아 및 청소년기의 강박 장애(OCD)는 반복적이고 침투적인 생각(강박관념)과 고통스럽고 시간을 소모하는 의식(강박행위)을 포함하는 특정 고통스러운 증상과 관련된 장애 질환입니다. 본 고찰에서는 강박 장애의 원인과 기전에 대한 최신 지식, 그리고 평가 및 치료를 고려합니다. 청소년의 자폐 스펙트럼 장애 및 틱 장애와 강박 장애를 구별하는 데 따르는 어려움을 포함하여 감별 진단과 관련된 문제들을 요약합니다. 권장되는 치료법인 인지행동치료와 세로토닌 재흡수 억제제/선택적 세로토닌 재흡수 억제제를 기존의 근거 기반 치료법 및 치료 저항과 관련된 요인과 함께 간략하게 설명합니다. 마지막으로, 이 분야에서 새롭게 부상하는 임상적 발전과 향후 연구 방향을 논의합니다.
주요 키워드: 아동 정신의학, 아동 심리학, 심리학, 결과 연구
역학
강박 장애(OCD)는 지속적이고 원치 않는 침입적 사고, 이미지, 충동(강박관념)과 반복적인 행동 또는 정신적 행위(강박행위)를 특징으로 하는 정신 질환입니다(표 1 참조). 한때 청소년에게서 드물게 여겨졌지만, 역학 연구에 따르면 소아 및 청소년의 유병률은 0.25%~4%로 추산됩니다.1~3 치료하지 않은 증상은 악화되었다가 완화될 수 있지만 일반적으로 만성적인 경과를 보이며45 가정, 학교, 사회생활 등 여러 영역에서 현저한 기능 장애를 유발합니다.6 또한, 소아 강박증은 성인기에 다른 정신 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다.78
출처: Pediatrics, 2025년 3월