홍역 백신 예방접종 Measles vaccination – Dr. John Sangwon Lee's Pediatric Updates

홍역 백신 예방접종

Measles vaccination

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■ 홍역 백신 예방접종의 개요

● 홍역 예방접종 백신은 홍역바이러스를 인공적으로 배양한 후 홍역바이러스 균독을 감독시켜 만든 생 홍역 바이러스 예방접종 백신이다.

● 홍역예방접종 백신으로 예방접종을 받으면 생 홍역바이러스 예방접종 백신 속에 든 생 홍역바이러스로 인하여, 대개의 경우, 홍역에 걸리지 않지만 홍역 항체(홍역 면역체)가 체내에 생긴다.

● 홍역 항체는 인체 내로 침입해 들어온 야생 홍역바이러스를 죽여 홍역에 걸리지 않게 예방한다.

● 홍역만 예방할 수 있는 단가 생 홍역바이러스 예방접종 백신은 더 이상 제조하지 않는다.

● 홍역, 풍진, 볼거리를 동시에 예방 접종할 수 있는 엠엠알(MMR) 종합백신도 있고,

● 수두, 홍역, 풍진, 볼거리, 유행성 이하선염을 예방접종할 수 있는 종합 엠엠알뷔(MMRV/ProQuad) 예방접종 백신도 있다(부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과 제 7권 소아청소년 감염병-홍역 참조).

● 홍역 예방접종을 할 때 엠엠알 백신으로 접종받을 수도 있고 엠엠알뷔 백신으로 예방접종을 받을 수 있다.

■ 홍역 백신 예방접종

사진 설명을 입력하세요.

▴ 사진 4-6. 홍역으로 생긴 피부발진

출처 : 미 CDC

● 일반적으로 생후 12개월에 엠엠알(MMR) 생 백신으로 풍진, 볼거리와 함께 홍역 예방접종을 1차로 받고, 생후 4~6세에 2차로 풍진, 볼거리와 홍역 백신 예방접종을 받을 수 있다.

● 예상치 않게 갑자기 홍역이 사는 지역에 유행될 때는 생후 6~12개월 영아들에게 홍역 예방접종을 해줄 수 있고, 또 홍역을 앓는 환자 가까이에 있었거나 환자와 접촉한 생후 6~12개월 된 영아들은 홍역 예방접종을 접종을 받을 수 있다.

● 권장한 나이보다 더 일찍 1차 홍역 예방접종을 받았을 때(예를 들면, 생후 6~11개월경에), 엠엠알 백신으로 홍역, 유행성 이하선염, 풍진 예방접종을 생후 12개월에 2차로 접종 받으라고 권장한다.

● 4~6세에 3차로 엠엠알 추가 예방접종을 받는 것이 보통이다.

● 11~12세 주기 건강 진단을 받을 때 홍역 생후 예방 접종을 권장한 대로 받 안 했거나 안 받았으면 1차 MMR 예방 접종을 해 주고 그후 적어도 4주 후에 2차 접종을 해 주라고 권장한다. 그러나 6~11세 아아들의 홍역 예방 접종을 받았는지 확실히 모르는 경우나 예방 접종 기록이 없으면 1차 에방 접종을 해 주고 적어도 4주가 지낭후 2차 접종해 주라고 권장한다. AAP News 6/2019

● 엠엠알뷔(MMRV/ProQuad) 종합 백신으로 예방접종을 받을 때는 ProQuad 백신 접종법에 따라 접종한다.

■ 홍역 백신 예방접종의 방법

● 소아청소년 건강검진을 받고 열이 나나 알아보기 위해 체온을 재고

● 발열성 감염병이 없고

● 엠엠알 종합백신에 알레르기가 없고

● 접종 금기 사항이 없으면 엠엠알 백신 주사로 상박부나 대퇴부에 예방접종을 받는다.

● 엠엠알 종합 백신으로 홍역, 볼거리와 풍진 예방접종을 받는 대신 수두, 홍역, 유행성 이하선염, 풍진을 예방할 수 있는 엠엠알뷔(MMRV) 종합 예방접종 백신 주사로 예방접종 스케줄에 따라 1차로 예방접종 받을 수 있다.

■ 홍역 백신 예방접종 부작용

● 종합 백신으로 홍역 예방접종을 1차 받은 후 1~2주 내에 홍역을 앓을 때 나타나는 발진과 비슷한 발진이 나타 날 수도 있고

● 미열이 날 수 있다.

● 종합 백신 성분에 든 극소량 항생제, 달걀 단백, 오리알 단백 등으로 알레르기 반응이 생길 수 있다

● 엠엠알 예방접종 백신으로 홍역 예방접종을 받을 때는 풍진과 이하선염 백신으로 인하여 부작용도 생길 수 있다.

● 엠엠알뷔 (MMRV/ProQuad) 종합 백신으로 예방접종을 받을 때는 그로 인한 부작용이 생길 수 있다.

■ 홍역 바이러스가 든 엠엠알 종합 백신으로 홍역 예방접종을 받을 수 없는 경우

● 선천성 면역체 결핍증이나 후천성 면역체 결핍증이 있을 때

● 백혈병이나 악성 종양을 앓을 때

● 코르티코스테로이드제 치료나 항암제 치료, 방사능 치료를 받을 때

● 발열성 감염병을 앓을 때

● 예방접종을 받을 날로부터 3개월 이내 면역 글로불린 주사를 맞았을 때

● 홍역 예방접종 백신을 만드는 과정에서 사용한 달걀 단백이나 오리 알 단백, 또는 항생제 등에 알레르기가 있을 때

● 임신 중

● 그 외

● AAP News 6/2019 참조

Measles Vaccination
Measles vaccination
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■ Measles Vaccination Overview
● The measles vaccine is a live measles virus vaccine made by artificially culturing the measles virus and then incubating it with the measles virus toxin.
● Although most people who are vaccinated with the measles vaccine will not develop measles due to the live measles virus contained in the vaccine, the body will develop measles antibodies (measles immunity).
● Measles antibodies kill wild measles viruses that enter the body, preventing measles.
● The single-shot live measles virus vaccine, which only prevents measles, is no longer manufactured. ● There is a combined MMR vaccine that simultaneously protects against measles, rubella, and mumps.
● There is also a combined MMRV (MMR/ProQuad) vaccine that protects against chickenpox, measles, rubella, mumps, and mumps. (Parents should also be doctors – see Pediatric Family Nursing Encyclopedia, Volume 7, Infectious Diseases in Children and Adolescents – Measles.)
● When vaccinating against measles, you can receive either the MMR vaccine or the MMRV vaccine.
■ Measles Vaccination Series
Please enter a caption for the photo.

▴ Photo 4-6. Skin rash caused by measles
Source: US CDC
● Generally, the first dose of the MMR vaccine, along with the rubella and mumps vaccine, is administered at 12 months of age. The second dose, containing the rubella, mumps, and measles vaccines, is administered between 4 and 6 years of age.

● When a measles outbreak occurs unexpectedly in an area, infants aged 6 to 12 months can be vaccinated against measles. Infants aged 6 to 12 months who have been near or in contact with a person with measles can also be vaccinated against measles.
● If the first dose of measles vaccine was received earlier than the recommended age (for example, between 6 and 11 months of age), a second dose of the MMR vaccine against measles, mumps, and rubella is recommended at 12 months of age.
● A third dose of MMR is usually given between 4 and 6 years of age.
● If the child did not receive the recommended measles vaccination or did not receive it at the time of the annual health checkup at age 11 or 12, the first dose of the MMR vaccine is recommended, followed by the second dose at least 4 weeks later. However, if you are unsure whether your child, aged 6 to 11, has received the measles vaccine or does not have a vaccination record, it is recommended to administer the first dose, followed by the second dose at least 4 weeks later. AAP News 6/2019
● When receiving the MMRV (MMRV/ProQuad) combination vaccine, administer it according to the ProQuad vaccination schedule.
■ Measles Vaccination Method
● Take your child’s temperature during a pediatric health checkup to check for fever.
● If your child has no febrile infectious diseases.
● If your child is not allergic to the MMR vaccine.
● If your child has no contraindications, administer the MMR vaccine in the upper arm or thigh.
● Instead of receiving the MMR vaccine for measles, mumps, and rubella, you can receive the MMRV (MMRV) combination vaccine, which protects against chickenpox, measles, mumps, and rubella, as the first dose according to the vaccination schedule.

■ Measles Vaccine Side Effects
● A rash similar to the rash seen with measles may appear within 1-2 weeks after receiving the first dose of the combined measles vaccine.
● A low-grade fever may occur.
● Allergic reactions may occur due to trace amounts of antibiotics, egg protein, or duck egg protein contained in the combined vaccine.
● When receiving the measles vaccine with the MMR vaccine, side effects from the rubella and mumps vaccines may also occur.
● When receiving the MMRV (MMRV/ProQuad) combined vaccine, side effects may occur. ■ Cases in which you cannot receive measles vaccination with the MMR combination vaccine containing the measles virus:
● If you have a congenital or acquired immune deficiency
● If you have leukemia or a malignant tumor
● If you are receiving corticosteroid therapy, chemotherapy, or radiation therapy
● If you have a febrile infectious disease
● If you have received an immune globulin injection within 3 months of the vaccination date
● If you are allergic to egg protein, duck egg protein, or antibiotics used in the production of the measles vaccine
● During pregnancy
● Other
● See AAP News 6/2019