아이들은 우유를 매일 꼭 먹어야 하는가?
Should all children drink cow’s milk?
- 아이들이 정상적으로 성장발육 하기 위해 우유를 매일 꼭 먹어야 하는가?, 그렇지 않으면 우유를 먹지 않아도 되는가?
- 이 문제를 놓고 계속 논쟁하고 있다.
- 아마도 그 논쟁은 여러 가지 이유로 계속될 것이다.
- ‘자녀들을 어떻게 사랑해서 길러야 하는가?’의 서면 설문 조사를 약 3년 동안 미국 한인 교포 교회, 한국 모 대학과 소아과 클리닉에서 했었다.
- 그 때 참석한 한인 부모들과 저의 소아과에 진료 받으러 온 한인 교포 부모들의 100명을 대상으로 다음 23가지의 질의 응답 식으로 조사를 했다.
- ‘아이들은 우유를 꼭 먹어야 하는가?’
① 꼭 먹어야 한다가 79%,
② 꼭 먹을 필요가 없다가 15%,
③ 확실히 모르겠다가 6%이었다.
- ‘아이들이 우유를 꼭 먹어야한다’고 생각하는 이유는 무엇인가?
① 칼슘 섭취를 위해서 92%,
② 잘 자라고 건강하게 키우기 위해서 4%,
③ 유지방이 필요하기 때문에 1%,
④ 모든 면에서 좋기 때문에 1%,
⑤ 영양공급이 좋기 때문에 1%
⑥ 비타민이 많이 함유된 음식물이기 때문에가 1%이었다.
부모들의 답변은 일리가 있고 맞는 답변이다.
그러나 거기에 반대 이론도 있어 다음에 소개한다.
몇 년 전 이곳 지역 신문 The Chronicle에 아이들은 우유를 꼭 먹일 필요가 없다는 영문기사를 저자가 냈었다.
- 예상했던 대로, 이곳 몇몇 영양사들이 아이들이 우유를 안 먹으면 어떻게 성장 발육할 것이며, 또 우유를 안 먹으면 칼슘은 어디서 섭취할 수 있느냐고 그 신문지에 나의 의견에 반대하는 기고를 실었다.
- 그리고 나의 기고 중 “아이들은 우유를 꼭 먹을 필요가 없다”의 내용이 옳지 않다는 의견도
- 있었다. 물론 그들의 주장에 일리가 있었다고 나도 인정했다
- 또한 나의 기고의 내용을 찬성하는 동네 의사들도 있었고 비 의료인들도 많이 있었다.
- 나는 논쟁을 계속하지 안했다.
- 얼마 전 한 엄마가 자녀를 나의 소아과로 데리고 와서 우유 섭취로 인해서 고생한 이야기를 하면서 유당 불내증을 치료하는 Lactaid(락트에이드)를 일생동안 먹으면서 우유를 꼭 먹으면 어떠냐고 질문을 하면서 그 아이가 과거 우유먹고 고생한 과거병력을 늘어놓았다.
- “미국에 오자마자 우유가 몸에 좋고 성장하는 아이들에게 아주 좋다고 해서 시원한 콜라 마시듯이 우유를 매일 하루 3컵 마시게 했다.
- 먹기 싫다고 하면 설탕을 타서 달게 해서 마시게 했다.
- 그 후 그 자녀는 하등의 이유 없이 설사, 복통, 방귀, 복부 팽만감 등의 증상 징후로 몇 년을 두고 많이 고생했다.
- 텀스, 말락스(Maalox) 등 제산제를 배 아플 때마다 먹었고 이 의사 저 의사를 찾아 갔었다.
- 매운 김치와 고추장 등을 먹고 소화가 안 되나 의심하고 한식에서 주로 양식으로 바꿨다.
- 마지막으로 소아 위장 전문의에 찾아 갔더니 유당 효소 결핍증으로 인하여 생기는 유당 불내증이란 병으로 진단받았다.
- 그 후부터는 우유 한 방울도 마시지 않고 지낸다고 했다“.
- 1946년 미국과 전 세계에서 최초로 육아 백과( Spock’s Baby & Child Care)를 써서 전 세계적으로 선풍적 인기를 끈 소아과 전문의 벤자민 스포크스 박사가 “2세 이후 아이들은 우유를 꼭 먹일 필요가 없고 우유 이외 균형 잡인 다른 음식물을 먹으면 잘 성장 발육할 수 있다”고 최근 몇 년 전 주장했다.
- 그 후 미 소아과 학회는 “스포크스 박사는 소아 영양학적 폭동을 일으킨 주동자라”고 하면서 그의 주장을 반박했다.
- 이렇게 우유논쟁은 또 한 라운드를 하고 끝냈다.
- 그 후 우유에 대한 논쟁이 또 크게 발생됐다.
- 하얀 콧수염을 기른 뉴욕 시장 줄리안이 “우유로 인하여 전립선암에 결렸다는 광고 내용”과 그의 사진이 빌보드 광고판에 크게 났었다. 그 후 광고를 낸 PETA를 고소하겠다고 그는 얼음장을 놓았다.
- 우유논쟁 전선이 ‘벤자민 스포크스 박사의 고향 미 코네티컷 주 뉴 헤븐까지 마침내 도착했다’ ‘우유로 인해서 영아산통, 당뇨병, 비만증, 귓병, 알레르기, 그 밖에 더 많은 병을 아이들에게 생길 수 있다’. 그리고 하얀 우유가 묻은 아기 입술 사진이 실린 큰 빌보드 광고판에 우유에 관한 뉴스가 저자가 살고 있는 코네티컷 주 하트포드 지역신문에 났었다.
- 우유는 자라는 아이들에게 정말로 좋은 음식물인가 또는 우유는 그들에게 해로운 음식물이 될 수 있는지, 모든 부모들은 자라는 아이들에게 우유를 꼭 먹여야하는지 알아볼 필요가 있다.
- 유당 불내증, 우유 알레르기, 갈락토오스 혈 증, 변비, 빈혈, 비타민 결핍증, 비만, 당뇨병, 과도 활동 장애, 주의력 결핍증 등 여러 가지 병, 증상 징후가 우유섭취로 인하여 생길 수 있고, 또 우유를 많이 먹으면 그날그날 필요로 하는 단백질이나 탄수화물, 또는 다른 종류의 영양분을 우유에서 주로 섭취해서 우유 이외 다른 종류의 음식물을 더 이상 먹을 수 없기 때문에 그로 인해 여러 가지 영양 결핍증에 걸릴 수 있다.
- 우유에는 철분과 비타민 C와 D 등 성장 발육에 필요한 만큼 충분히 들어있지 않기 때문에 우유를 많아 마시는 아이들에게 우유에서 충분히 철분을 섭취할 수 없어 철분 결핍성 빈혈과 비타민 C나 D 결핍증이 생길 수 있다.
- 우유로 만든 아이스크림이나 밀크셰이크 등을 먹는 아이들에게 흥분성 위장관 증후군이 더 잘 생길 수 있고 그로 인해 배가 아프고 설사 등 위장병의 증상 징후가 생길 수 있다.
- 또 우유 섭취로 인해 변비가 생길 수 있다.
- 편두통, 과도 활동 장애 및, 또는 주의력 결핍증, 알레르기성 결막염, 알레르기성 비염, 알레르기성 축농증(부비동염), 기관지 천식, 알레르기성 위장염과 그로 인해서 장출혈과 점액변, 녹변, 혈변, 혈뇨, 빈혈 등이 생길 수 있다.
- 설사, 복통, 복부 팽만, 방귀 등의 증상 징후도 생기고, 성장통, 근육통, 긴장 피로 증후군, 아토피성 피부염, 두드러기, 쇼크 등 우유 알레르기가 우유를 마시는 사람들의 5~2%에게 생길 수 있다.
- 소장 점막층에서 분비되는 유당 효소(Lactase/락타제 효소)에 의해서 우유 속에 든 유당이 포도당과 갈락토스로 분해돼서 그 포도당과 갈락토스가 장관 점막층을 통해서 피 속으로 흡수되는 것이 정상이다.
- 유당 효소가 충분히 분비되지 않는 아이들이나 아주 조금밖에 분비되지 않는 아이들이 우유를 마시면 유당 불내증이 생길 수 있다.
- 유당 효소는 태어나기 전부터 장관 점막층에서 분비되기 시작해서 출생되자마자 아주 왕성하게 분비되고 먹은 모유나 인공영양 속에 든 유당을 정상적으로 소화시킬 수 있는 것이 보통이다.
- 대부분의 유아들이 생후 3~4세가 되기 전에 그들의 장관 점막층에서 유당 효소 분비가 자연히 감소되는 것이 보통이다.
- 유당 효소가 잘 분비되지 않는 아이들이 우유나 우유가 든 음식물을 먹으면 유당이 소화되지 않고 그 유당이 소장관 속과 대장관 속으로 내려가는 중 소장관 속과 대장 내 상존 세균 무리 의해 부패될 수 있다.
- 우유가 부패될 때 유산, 유기산, 수소 등 가스가 생기고 그로 인해 복부 팽만, 복통, 설사 등의 증상 징후가 생길 수 있다.
- 유당 효소 부족증(유당 불내증)이 선천성으로도 생길 수 있고 후천성으로 생길 수 있으나 선천성 유당 효소 부족증은 아주 드문 병이다.
- 유당 효소 부족증이 췌장 낭포성 섬유종, 소아 지방변증, 궤양성 대장염, 위장절제 수술을 받은 후, 바이러스성 위장염이나 박테리아성 위장염 또는 약물성 위장염 등을 앓는 동안이나 앓은 후 유당 효소 분비가 잘 되지 않아서 2차성 유당 불내증이 생길 수 있다.
- 바이러스성 위장염이나 박테리아성 위장염 또는 약물성의 위장염 등으로 생긴 2차성 유당 불내증은 그 위장염이 다 낫은 후 유당 효소 분비가 정상적으로 돌아가면 유당 불내증도 자연히 낫는 것이 보통이다.
- 유당 효소의 분비가 일시적으로 감소되었을 때는 우유나 우유가 든 음식물을 먹지 않는 것이 이상적인 치료이다.
- 위장 관에 아무 이상이 없는데도 유당 효소가 소량 분비되든지 또는 거의 분비되지 않는 아이들이 하루에 240cc정도 우유를 섭취하면 대개는 별지장이 생기지 않을 수 있지만 그 이상을 섭취하면 유당 효소 부족증으로 유당 불내증이 거의 다 생기는 것이 보통이다.
- 60~96%의 흑인들, 유태인들, 지중해 연안 지역에서 사는 백인들 그리고 동양인들과 20%의 미국 백인들은 소장관의 점막층에서 유당 효소가 거의 분비되지 않거나 아주 조금밖에 분비되지 않아 그들이 우유나 우유가 든 음식을 먹으면 유당 불내증이 생길 수 있다.
- 서양 백인 부모들의 대부분은 오래 전부터 성장하는 어린 자녀들에게 우유를 적어도 하루 3컵 이상 먹여야 만이 더 잘 크고 뼈와 이가 튼튼해진다고 믿고 있었다.
- 전기냉장고가 발명된 1915년 이후 우유 보관이 더 쉬워진 이후부터는 아이들은 우유를 꼭 먹어야 한다고 믿고 우유 먹이는 육아 식이운동을 더욱 장려해 왔던 것이 사실이다.
- 그리고 지금도 그렇게 믿는 서양 백인 부모들이 많다.
- 또한 거의 1세기 전부터 유럽 여러 나라 백인 엄마들은 생후 수개월 동안 아기에게 모유를 전적으로 먹이다가 요즘 와서는 상당히 많은 엄마들이 모유수유 대신 인공영양으로 신생아 영아들을 양육하고 있는 실정이다.
- 미 소아과 학회 알레르기 및 천식 분과학회 위원도 우유 단백질로 인하여 우유 알레르기가 유발되면 콧물, 색색거림, 천식, 중이염, 두통, 근육통, 만성 축농증, 당뇨병, 천식, 피로 증후군, 영아 산통, 아토피성 피부염, 두드러기 등의 증상 징후가 생길 수 있고 우유를 많이 섭취하면 우유에 든 포화지방과 콜레스테롤로 인해 관상동맥 폐쇄 심장병이 더 잘 생길 수 있고 비만증이 생길 수 있다고 발표했다.
- 영아는 500~600mg, 10~15세 연령층의 아이는 600~700mg, 성인은 400~800mg의 칼슘이 매일 필요하고 우유를 충분히 먹으면 매일 칼슘 필요량을 우유섭취에서 충분히 공급받을 수 있고 또 우유를 먹지 않고 균형 잡힌 음식물만 먹어도 그날그날 필요로 하는 칼슘을 충분히 섭취할 수 있다.
- 우유를 많이 먹는 아이들도 충치가 생길 수 있고 치아 에나멜 이상이