뎅구 열(뎅기열)  Dengue fever

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뎅구 열(뎅기열) 
Dengue fever
 
■ 원인 
뎅구열은 Aedes 모기 등 절지동물 매개 바이러스 감염병들 중 가장 흔한 병이다. 특히 열대 지방이나 아열대 지방에서 많이 유행되는 감염병이다. 그리고 미국의 열대 지방에서도 유행한다.
모기(Aedes aegypti나 Aedes albopictus 또는 Aedes polynesiensis)에 물림을 통해 뎅구 바이러스에 감염되면 뎅구열이 발생한다. 
■ 증상 징후 
무증상일 수도 있고, 고열, 두통, 뎅구 출혈성 증후군, 뎅구 쇼크 증후군 등이 생길 수 있다. 심근염, 췌장염, 간염, 뇌염 등도 생길 수 있다.
이 병으로 사망할 수 있다.
근육 관절 뼈 통증, 두통, 안구 후방 통증, 얼굴 홍반, 구강 인두 발적, 구진, 백혈구 감소증, 점상 출혈, 출혈 등의 증상 징후가 이 병의 발병 3~7일에 생길 수 있다. 그 후 위험 임상기로 이어지고, 그 다음은 회복기로 이어진다.
회복기에도 지속적인 구토, 복통, 점막출혈, 호흡곤란, 혈소판 감소증 등의 증싱 징후가 생길 수 있다.
이 병은 미국푸에르토리코버진 아일랜드아메리카 사모아, 카리브해, 라틴 아메리카남아시아텍사스하와이플로리다, 뉴욕,텍사스, 뉴저지 등 지역에서도 유행한다.
잠복기는 8~12일이다. 
■ 진단 
진단은 병력, 증상·징후 등을 참작해서 진단한다
역전사효소중합효소연쇄반응(RT-PCR) 분석검사뎅구바이러스 항원 IgM 검사, EIA 검사 등으로 진단한다.
■ 치료 
특효약이 없고 대증 치료를 한다. 
■ 예방 
뎅구열 백신, Dengvaxia를 9~16세에 접종해 애방한다. 
현지에서는 옷 소매가 긴 옷을 입고 DEET 곤충 퇴치제(방충제)로 모기에 물리지 않게 예방한다([부모도 반의사가 되어야 한다소아가정간호백과]-2권 소아청소년 질병 및 안전사고 예방 참조). 
출처와 참조문헌
Red Book 30th 2015,
Nelson Textbook of Pediatrics, 19th Ed
AAP News 5/2020
그 외

Dengue Fever

 

■ Causes

Dengue fever is the most common viral infection transmitted by arthropods, including Aedes mosquitoes. It is particularly prevalent in tropical and subtropical regions, and is also prevalent in tropical regions of the United States.
Dengue fever is caused by infection with the dengue virus through a mosquito bite (Aedes aegypti, Aedes albopictus, or Aedes polynesiensis).

■ Signs and Symptoms

It may be asymptomatic, or symptoms may include high fever, headache, dengue hemorrhagic syndrome, and dengue shock syndrome. Myocarditis, pancreatitis, hepatitis, and encephalitis may also occur.
This disease can be fatal. Symptoms and signs, including muscle, joint, and bone pain, headache, retrobulbar pain, facial erythema, oropharyngeal redness, papules, leukopenia, petechiae, and hemorrhages, may appear 3 to 7 days after the onset of the disease. This is followed by a critical clinical phase, which is followed by a recovery phase.
Even during the recovery phase, symptoms such as persistent vomiting, abdominal pain, mucosal bleeding, dyspnea, and thrombocytopenia may occur.
This disease is also prevalent in the United States, Puerto Rico, the Virgin Islands, American Samoa, the Caribbean, Latin America, South Asia, Texas, Hawaii, Florida, New York, Texas, and New Jersey.
The incubation period is 8 to 12 days.

■ Diagnosis

Diagnosis is made based on the patient’s medical history, symptoms, and signs.

Diagnosis is made using reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR), dengue virus antigen IgM testing, and EIA testing. Treatment

There is no specific treatment, and symptomatic treatment is recommended.

Prevention

The dengue vaccine, Dengvaxia, is administered between the ages of 9 and 16 to prevent the disease.

Local residents should wear long-sleeved clothing and use DEET insect repellent to prevent mosquito bites (see [Parents Should Become Half-Doctors – Encyclopedia of Pediatric and Family Nursing] – Volume 2, Prevention of Pediatric and Adolescent Diseases and Accidents).

Sources and References
Red Book 30th 2015,
Nelson Textbook of Pediatrics, 19th Ed
AAP News 5/2020

 

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