Simple fainting 단순기절 – Dr. John Sangwon Lee's Pediatric Updates

Simple fainting

단순기절

Overview of simple fainting (simple fainting)

Symptoms of a sudden loss of consciousness for a short time and then returning to full normality are called simple fainting, fainting, or syncope.
Fainting caused by a disease is called morbid fainting.
Causes of simple fainting (simple fainting)
The obvious cause of simple fainting is unknown.
Simple fainting can occur when urinating, defecating, coughing, or straining the whole body.
When standing up or changing position, simple fainting can be triggered.
Simple fainting can occur when you experience any mental problems, are in pain, are hungry, tired, stand up for a long time, are exposed to hot sunlight, or see bleeding from the wound.
Immediately before you pass out, you may have a slight headache, cold sweats, dizziness, and a pale face.
When you sit somewhere for a long time and then stand up suddenly, your blood pressure can suddenly drop abnormally.
The hypotension that occurs at this time is called orthostatic hypotension.
When orthostatic hypotension suddenly occurs, simple fainting may occur as the blood volume flowing into the brain is abnormally reduced. [Parents should also be at least a half-doctor- Pediatric Family Nursing Encyclopedia]-Vol. 12 Pediatrics Neuros, Mental, Emotion, Behavior, See sleep problems-fainting.
Simple fainting may occur when the 10th cranial nerve of the 12 pairs of cranial nerves, that is, the vagus nerve, temporarily fails to function properly.
Some adolescent children simply faint even if they feel a little injured, even if they are a little tired, even if they are a little hungry.
Just before the injection, right after the injection, when you see a scene undergoing a simple operation, or when you see blood from yourself or from someone other than yourself, you can simply faint.
Pathological fainting Fainting caused by pathological arrhythmia, atrioventricular arrhythmia, aortic stenosis, congenital heart anomaly, myocarditis, another heart disease, malignant hypertension, etc. is called cardiovascular fainting.
Pathological fainting may occur due to suffocation due to upper respiratory tract obstruction, foreign body in the upper respiratory tract, pulmonary hypertension, hypoglycemia, severe bronchial asthma, epilepsy, insanity, drug addiction, chemical poisoning, severe anemia, severe dehydration, and hysteria.
As described above, the fainting caused by a certain disease is not called simple fainting but is called pathological fainting.

Symptoms signs of simple fainting (simple fainting)

You may develop dizziness for a short time just before the simple fainting is triggered, you may feel nauseated and your mind may flicker.
At this time, the face may be pale and the muscles of the limbs may lose strength, and it is common to suddenly fall to the floor while standing and lose consciousness for a minute or two.
When simple fainting is triggered, it is common to breathe normally.
Your heart rate may be abnormally slow for a while.
It is common for blood pressure to drop abnormally.
In the case of pathological fainting other than simple fainting, symptom signs differ depending on the cause of fainting, and symptoms may occur simultaneously as the original primary disease.111111111111111111111111111

Diagnosis of simple fainting (simple fainting)

Simple fainting can be diagnosed by synthesizing the medical history, especially the child’s past medical history, and family history, symptoms, signs, and examination findings.
Some children and adolescents with a history of simple fainting in the past tend to do simple fainting again.
Drugs used in recent treatments, past illnesses, interpersonal relationships with peers, and information on social life are important for diagnosis.
When you wake up from the unconscious state caused by simple fainting and fully recover your consciousness, you are healthy as usual and the examination findings are normal.
When pathological fainting caused by cardiovascular abnormalities or other systemic abnormalities in the body is triggered, symptoms may appear due to the primary disease causing the pathological fainting or the underlying disease, and the examination findings may be abnormal depending on the cause of the primary disease.
Can be a comprehensive diagnosis of other test results, etc. Simple fainting is sometimes diagnosed with a tilt-table test.
The diagnostic reliability of the test is not high (Pediatric News 8, 2007).

Differential diagnosis of simple fainting (simple fainting)

Diseases related to the cardiovascular system, such as arrhythmia, cardiac malformation, vascular malformation, vagus nerve/neural heart fainting, etc.
Diseases related to neurological and mental behavior, such as systemic cramps, migraine headaches, and sleep seizures
Diseases related to metabolism and poisoning, such as hypoglycemia
Mental problems, such as conversion disorders and hysteria
Problems related to the respiratory system or cardiovascular system due to excessive breathing, orthostatic hypotension, etc.

Treatment of simple fainting (simple fainting)

After simple fainting is triggered, it recovers completely normally.
However, as soon as possible, appropriate initial first aid is initiated on-site as directed by medical paramedics, hospital emergency medical centers, and regular pediatrics.
If necessary, take the child quickly to the hospital emergency room or pediatrics department by medical ambulance or other appropriate means of transportation to find out what caused the fainting and receive follow-up emergency treatment.
When your child suddenly passes out, lay your lower body 45 degrees higher than your upper body, such as his feet, legs, hips, etc., with one or two pillows or a thin blanket, or put his legs on a chair or other piece of furniture for a while longer than your upper body.
With this first aid, the blood in the lower body can flow more into the upper body and brain, and as a result, simple fainting can recover more quickly.
When he loses consciousness, secure the upper airway so that you can breathe normally, and loosen the clothes that tightly tighten the airways and blood vessels, especially the neck area, which may interfere with the circulation of air through the breath.
When h loses consciousness because of simple fainting, you can break the Aromatic ammonia spirit and place it near his nostrils to recover from the smell more quickly.
When consciousness lost due to simple fainting gradually recovers, do not stand upright and walk while lying down.
When consciousness is fully restored, let them sit down while lying down, and then let them stand up and walk slowly when they feel more energized while sitting down.
If the consciousness does not fully recover within 1 or 2 minutes after simple fainting, or if you seem to have pathological fainting without simple fainting, you should seek the help of a doctor or take it to the hospital emergency room as soon as possible.

Prevention of simple fainting (simple fainting)

When collecting blood specimens for clinical examination in the past, or when children and adolescents with a history of simple fainting who have simply fainted before or after vaccination injections need almost the same treatment, they are treated in a lying position as much as possible.
During such treatment or treatment, simple fainting is less likely to occur if the chair’s legs or furniture are held firmly, or in the case of infants and toddlers, if the blood for clinical examination or injection is given while deliberately making them cry.
When looking at a disgusting scene, a child and adolescent with a history of simply fainting do not see the disgusting thing anymore.
In the past, children and adolescents with a history of having brief fainting when sitting somewhere long after standing up suddenly or standing for a long time would not suddenly stand up when sitting and standing up, but would gradually stand up from the sitting position, so that they do not stand in the hot sun for a long time. do.
[Parents should also be at least a half-doctor, Pediatric Family Nursing Encyclopedia]-Vol. 12 Pediatric and Adolescent Neuro, Mental, Emotional, Behavioral, and Sleep Problems-Refer to Simplicity.

“Parents should also be at least a half–doctor”-the content is not a substitute for information and treatment obtained from your doctor. “The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine. ”

“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”

단순 실신

단순기절 개요
짧은 시간 동안 갑자기 의식을 잃었다가 완전히 회복하는 증상을 단순 실신이라고 합니다.
질병으로 인한 실신은 병적 실신이라고 합니다.
단순기절의 원인
단순기절의 명확한 원인은 알려져 있지 않습니다.
소변, 대변, 기침 또는 몸에 힘을 줄 때 단순 실신이 발생할 수 있습니다.
일어서거나 자세를 바꿀 때 단순 실신이 유발될 수 있습니다.
정신적인 문제, 통증, 공복, 피로, 장시간 서 있기, 강한 햇볕에 노출, 상처 출혈 등을 경험할 때 단순 실신이 발생할 수 있습니다.
실신 직전에는 가벼운 두통, 식은땀, 어지럼증, 창백한 얼굴이 나타날 수 있습니다.
오랫동안 앉아 있다가 갑자기 일어서면 혈압이 갑자기 비정상적으로 떨어질 수 있습니다.

이때 발생하는 저혈압을 기립성 저혈압이라고 합니다.
기립성 저혈압이 갑자기 발생하면 뇌로 가는 혈액량이 비정상적으로 감소하여 단순 실신이 발생할 수 있습니다. [부모는 또한 최소한 절반 정도는 의사의 도움을 받아야 합니다 – 소아 가족 간호 백과사전] – 12권 소아과 신경, 정신, 감정, 행동, 수면 문제-실신 참조.
단순 실신은 12쌍의 뇌신경 중 10번째 뇌신경, 즉 미주신경이 일시적으로 제대로 기능하지 못할 때 발생할 수 있습니다.
일부 청소년은 약간의 부상을 입었거나, 약간 피곤하거나, 약간 배가 고파도 실신하는 경우가 있습니다.
주사를 맞기 직전, 주사를 맞은 직후, 간단한 수술 장면을 보거나 자신이나 타인의 피를 보면 실신할 수 있습니다.

병적 실신은 병적 부정맥, 방실 부정맥, 대동맥 협착증, 선천성 심장 기형, 심근염, 기타 심장 질환, 악성 고혈압 등으로 인해 발생하는 실신을 말합니다.
병적 실신은 상기도 폐쇄로 인한 질식, 상기도 내 이물질, 폐고혈압, 저혈당증, 심한 기관지 천식, 간질, 정신병, 약물 중독, 화학 물질 중독, 심각한 빈혈, 심각한 탈수, 히스테리 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
위에서 설명한 바와 같이 특정 질환으로 인한 실신은 단순 실신이 아니라 병적 실신이라고 합니다.

단순 실신의 증상 및 징후

실신이 발생하기 직전에 짧은 시간 동안 어지럼증이 나타날 수 있으며, 메스꺼움과 함께 정신이 멍해질 수 있습니다.

이때 얼굴이 창백해지고 사지 근육에 힘이 빠질 수 있으며, 서 있다가 갑자기 바닥에 쓰러져 1~2분 동안 의식을 잃는 경우가 흔합니다.
단순 실신이 유발될 때는 호흡은 정상인 경우가 많습니다.
심박수가 일시적으로 비정상적으로 느려질 수 있습니다.
혈압이 비정상적으로 떨어지는 경우도 흔합니다.
단순 실신 이외의 병적 실신의 경우, 실신의 원인에 따라 증상이 다르며, 기저 질환과 동시에 증상이 나타날 수 있습니다.

단순실신 진단

단순실신은 병력, 특히 소아의 과거 병력과 가족력, 증상, 징후, 신체검사 소견을 종합하여 진단할 수 있습니다.
과거 단순실신 병력이 있는 소아 및 청소년은 단순실신이 재발하는 경향이 있습니다.
최근 치료에 사용된 약물, 과거 질환, 또래와의 관계, 사회생활에 대한 정보는 진단에 중요한 요소입니다.
단순실신으로 인한 의식 소실에서 깨어나 완전히 의식을 회복하면 평소와 같이 건강하며 신체검사 소견도 정상입니다.
심혈관계 이상이나 기타 전신 이상으로 인한 병적 실신의 경우, 증상은 병적 실신을 유발하는 기저 질환 또는 원인 질환에 따라 나타날 수 있으며, 신체검사 소견도 기저 질환의 원인에 따라 비정상적으로 나타날 수 있습니다.
다른 검사 결과 등을 종합적으로 진단할 수 있습니다. 단순실신은 때때로 기립경 검사를 통해 진단됩니다.

이 검사의 진단 신뢰도는 높지 않습니다(소아과 뉴스 8호, 2007).

단순 실신의 감별 진단

심혈관계 관련 질환(부정맥, 심장 기형, 혈관 기형, 미주신경/신경성 심장 실신 등)
신경 및 정신 질환(전신 경련, 편두통, 수면 발작 등)
대사 및 중독 관련 질환(저혈당증 등)
정신 질환(전환 장애, 히스테리 등)
과호흡, 기립성 저혈압 등으로 인한 호흡기 또는 심혈관계 문제

단순 실신의 치료

단순 실신은 대부분 정상적으로 회복됩니다.

그러나 응급 구조대원, 병원 응급실, 소아과 전문의의 지시에 따라 가능한 한 빨리 현장에서 적절한 초기 응급 처치를 시행해야 합니다. 필요한 경우, 아이를 구급차나 기타 적절한 교통수단을 이용하여 병원 응급실이나 소아과로 신속히 이송하여 실신 원인을 파악하고 응급처치를 받도록 하십시오.
아이가 갑자기 의식을 잃었을 때는 발, 다리, 엉덩이 등 하체를 상체보다 45도 높게 위치시키십시오. 베개 한두 개나 얇은 담요를 사용하거나, 의자나 다른 가구 위에 다리를 올려 상체보다 잠시 높게 유지하십시오.
이러한 응급처치는 하체의 혈액이 상체와 뇌로 더 잘 흐르도록 하여 단순 실신의 회복을 촉진합니다.
의식을 잃었을 때는 정상적인 호흡을 할 수 있도록 상기도를 확보하고, 특히 목 부위를 포함하여 기도와 혈관을 조이는 옷은 느슨하게 풀어주십시오.
단순 실신으로 의식을 잃었을 경우, 방향성 암모니아수를 부수어 아이의 콧구멍 근처에 대면 냄새를 통해 더 빨리 회복할 수 있습니다. 단순 실신으로 의식을 잃었다가 서서히 회복될 때, 누운 상태에서 똑바로 서거나 걷지 마십시오.
의식이 완전히 회복되면 누운 상태에서 앉게 하고, 앉은 자세에서 기력이 회복되면 천천히 일어서거나 걷도록 하십시오.
만약 단순 실신 후 1~2분 이내에 의식이 완전히 회복되지 않거나, 단순 실신이 아닌 병적 실신 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받거나 병원 응급실로 가십시오.

단순 실신 예방

과거 임상 검사를 위한 혈액 채취 시 또는 예방 접종 전후에 단순 실신을 경험한 소아 및 청소년의 경우, 비슷한 처치가 필요하므로 가능한 한 누운 자세를 유지하도록 합니다.
이러한 처치 중에는 의자 다리나 가구를 단단히 잡아주거나, 영유아의 경우 혈액 채취 또는 주사를 맞을 때 일부러 울게 하여 실신을 예방할 수 있습니다.
또한, 단순 실신 경험이 있는 소아 및 청소년은 혐오스러운 장면을 볼 때 그 장면을 더 이상 보지 않게 됩니다.

과거에는 앉은 자세에서 오래 있다가 갑자기 일어서거나 오랫동안 서 있는 경우 실신하는 병력이 있는 어린이와 청소년의 경우, 앉았다 일어설 때 갑자기 일어서지 말고 천천히 일어서도록 했습니다. 이는 뜨거운 햇볕 아래 오랫동안 서 있지 않도록 하기 위함입니다.

[부모도 최소한 반은 의사 역할을 해야 합니다 – 소아 가족 간호 백과사전] – 제12권 소아 및 청소년 신경, 정신, 정서, 행동 및 수면 문제 – Simplicity 참조.

“부모도 최소한 반은 의사 역할을 해야 합니다.” – 본 내용은 의사의 진료 및 치료를 대체할 수 없습니다. 본 출판물에 포함된 정보는 의사의 진료 및 조언을 대체하는 것으로 간주해서는 안 됩니다. 의사는 개별적인 상황과 사실에 따라 다른 치료법을 권장할 수 있습니다. 부모 교육이 최고의 치료법입니다. ”

“부모도 반의사를 하려면”-내용은 의사의 의사를 밝히고 정보를 대신할 수 없습니다.

“이 출판물에 포함된 정보는 담당 의사의 진료 및 조언을 대체할 수 없습니다. 담당 의사가 개별 사실과 상황에 따라 권장할 수 있는 치료법에는 차이가 있을 수 있습니다. “부모 교육이 최고의 약입니다.”