제1권. 소아청소년 응급의료 Pediatric and Adolescent Emergency Medical Care

• “부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과” 전 25권 중 “제1권 소아청소년 응급의료”를 조국 한국과 전 세계의 8천만 한인들을 위하여 내 놓게 된 것은 무한한 영광으로 생각합니다.  특히 사랑하는 조국과 이북 동포님들께서 자녀 건강 육아 사랑 질병치료 예방 사랑을 하는데 이용할 수 있게 바칠 수 있는 기쁨을 어찌 말로 다 표현하겠습까.
• “제1권 소아청소년 응급의료” 는 “부모도 반의사가 되어야 한다 -소아가정간호백과(1998년도 청문각 출판), 부모도 반의사가 되어야 한다- 소아가정간호백과-www.koreapediatrics.com”  웹 소아과(2001년-2015년) 응급의료“의 보완 판입니다.
• 의료계에서 종사하지 않는 부모 여러분들이나 의료인들의 판단으로 내과적으로나 외과적으로 또는 정신적으로 평가하여  진단 치료를 응급으로 해 주지 않으면 생명이 위급할 수 있고 심신에도 문제가 생길 가능성이 있는 예기치 않은 질병이나 신체 손상나 정신적 손상 등을 가진 환자를 응급환자라고 하고 그런 환자를 치료하는 의료행위를 응급의료라고 합니다.
• 소아청소년 자녀들에게 응급의료 문제가 생긴 바로 그 현장에서 응급 의료 문제를 평가 진단 치료를 최초로 적절히 해야 하합니다. 이때 대개의 경우, 그 현장에 있는 부모들에게 일차 책임이 있습니다.
• 초중고교 각급 학교나 어린이 집, 유치원, 그 외 소아청소년들의 삶에 관련된 일을 하는 성인들은 누구나 부모들과 거의 같은 1차 응급 처치를 해야 하는 입장에 서 응급 있습니다. 바로 그 현장에서 평가 진단 치료 등 응급의료 대처를 최초로 적절히 해야 하는 입장에 서 있습니다.
•  의료구급대의 도움을 받는 방법이나 구급차 이용법, 그 외 병원 응급 의료실에 이송하는 교통수단과 이용법, 급성 외출혈 지혈법, 각막 화상 응급치료법, 기도 폐쇄와 질식 응급처치법, 고막 천공 대처, 전신 경련 응급 처치, 화상, 익사 익수 사고 대처 및 예방, 아나필랙시스나 동물에 물렸을 때의 대처, 약물 중독  또는 화학물질 중독 처치법 등 응급의료 문제가 소아청소년들에게 예기치 않게 생기면 최초 응급대처를 누구든지 적절히 할 수 있으면 얼마나 좋겠습니까. 필요에 따라 기초 심폐소생술을 누구든지 할 수 있으면 얼마나 좋겠습니까.
•  소아청소년에게 응급의료 상황이 생기면 최초 응급의료 처치를 그 현장에서 적절히 할 수 있게 평소 응급 처치법을 공부하고 연습하고 실제로 이용할 수 있게 준비하고 연수 했다가 의료전문가의 도움을 받기 전까지 최초 응급치료를 바로 시작 하면 얼마나 좋겠습니까.
•  응급의료 문제가 생겼을 때 구급차를 이용하는 방법이라든지 응급의료 진료가 필요한 소아청소년 환자를 적절한 병원 응급의료실로 후송할 때 적절한 교통수단을 이용하는 방법도 알아야 합니다.
• “병원에 가면 의사가 다 알아서 해주는데 소아가정간호백과나 소아청소년 응급의료 지침서가 무슨 필요가 있느냐”고 저에게 반문하는 부모들도 많이 있습니다.
• 대개의 경우,  의료인들은 불과 몇 분 또는 몇 시간 동안 여러분의 자녀들을 진료하고 돌보아 줄 수 있지만 하루 24시간 중 나머지 23시간동안은 엄마 아빠가 자녀의 안녕, 건강, 질병, 예방, 양육을 가정에서 책임지고 돌보아야 할 책임과  의무가 있습니다.
• 부모님  여러분들, 그런 의무를 수행하실 준비가 되어있습니까.
•  부모 앞에서 소중한 내 자녀의 기도 속으로 이물질이 갑자기 들어가 기도가 차단돼 숨이 넘어 가려고 하는 찰나에 누가 그 자녀의 기도 내 이물을 제거해 자녀의 생명을 구출해 줄 수 있습니까. 의사입니까 이웃집 아저씨 입니까 그럼 누구입니까. 바로 자녀 곁에 계신 엄마아빠입니다.
• 이런 이유로 모든 부모들이 자녀에게 생길 수 있는 기도 내 이물 제거 응급처치법, 기본 심페소생술 법을  배울 수 있게 미소아과 학회에서는 팜플렡을 제작해 동내 소아과를 통해 판매 하고 있습니다.
•  기도 내 이물 제거 하임리크 처치 법으로 기도 속 이물이 기도 속에서 나와 생명을 구출 할 수 있는 응급 처치법을 몰라 당황한 나머지 응급실 의사에게 전화로 어떻게 하면 좋으냐고 묻고 있는 중 사랑하는 자녀 아이가 죽은 예도 있습니다.
• 연못에 빠진 3대 독자를 구출하기 위해 당황해서 연못에 뛰어 들어간 아빠와 그 독자 자녀 둘 다 희생된 예도 있습니다.
•  “병원에 가면 의사가 다 알아서 해주는데 왜 그런 응급의료 참고 정보를 읽을 필요가 있느냐” 그리고 만 이천원 내고 웹소아과를 읽을 필요가 있는냐고 말하는 부모들도 있습니다.
•  소아청소년 응급 의료 문제는 때와 장소를 가리지 않고 예기치 않게 생길 수 있습니다. 주위에 의사도 간호사도 아무도 없는 상황에 처해있는 대부분의 부모들은 그런 응급의료 상황에 적절히 대처할 준비가 되어 있지 않은 채로 자녀들을 양육하고 있다고 해도 과언이 아닙니다.
• 예기치 않은 위중한 응급 의료문제에 적절히 대처하지 못했을 때 대부분의 부모들은 당황하고 두려워하고 화가 나고 마음 아프고 심지어는 죄책감도 생길 수 있습니다. 그것은 당연한 일입니다.
•   생명을 위협하는 응급의료 문제가 소아청소년 자녀에게 생겼을 때 몇 초 또는 몇 분을 다투어가면서 응급처치를 시작해야 합니다.
•  부모는 가장 효과적으로 소아청소년과, 병원 응급 의료실, 의원, 의료구급대 등의 응급 전화나 그외 응급방법으로 도움 받고 난 다음 추적 처치를 어떻게 할 것인지 판단을 내려야 할 때도 있습니다.
• 그냥 이런 복잡한 응급의료 상황에서 당황하고 아무 처치도 하지 않고 위중한 응급의료 상황을 눈으로 보고만 있을 수는 없습니다.
• 바로 이런 응급의료 상황에 처해 있을 때 부모들이 적절한 소아청소년 자녀를 위해  최초 응급처치를 하는 법에 관한 정보를 담은 소아청소년 응급의료 지침이 필요합니다.
•  또 소아청소년의 안녕, 건강, 질병, 예방과 교육 등에 관련된 직장이나 장소 등에서 일하시는 비 의료인들이 소아청소년들에게 생긴 사고나 질병을 응급의료 처치를 해주기 위해 응급실이나 병원, 의원에 등에  소아청소년 환아를 데리고 가기 전이나 의료인들의 도움을 받기 전까지 부모들이나 비 의료인들이 우선적으로 처치해야 할 최초 처치 응급의료 법을 담은 참고서가 모든 가정이나 그외 장소에 꼭 필요합니다. 부모 여러분 가지고 있습니까. 심각한 질문이고 심각하게 생각해 볼 일입니다.
• 어떤 응급의료 상황에 대처하는 부모들에게도 때로는 의사나 응급의료 전문가의 응급 의료 의술과 버금가는 응급처치 의술이 필요하기 때문에 가능한 한 많은 응급 의료처치 지식을 배워 획득 할 수 있으면 더 좋을 것입니다.
• “제1권 소아청소년 응급의료”는 40여 년 동안 소아청소년과 진료 일선에서 소아청소년들의 응급한 질병 및 사고로 인한 신체 손상 및 정신적 손상 등을 직접 진료하면서 얻은 산 경험과 최신 각종 소아청소년 응급의료에 관련된 교과서와 져날, 연수교육 등에서 얻은 자료를 바탕으로 부모들이나 조부모, 의학도 간호학도 등 그외 분들이  쉽게 읽을 수 있고 이해하기 쉽고 실용적으로 이용할 수 있게 최신 소아응급의료 정보를 모아 엮은 가정 간호 응급의료 참고 정보 바이블 입니다.
• 부모들도 소아청소년과 의사들도 국가 사회도 다 같이 우리들의 장래 우리의 희망인 소아청소년들의 안녕 복지와 건강증진을 위해 소아청소년 응급처치를 필요할 때 효과적으로 잘 할 수 있도록 국가적 차원에서 범국가적 응급처치 교육을 이런 종류의 참고 정보를 통해 하면 좋으리라고 생각합니다.
• “제1권 소아청소년 응급의료”는 우리 조국 한국의 부모들과 전 세계 8천만 한인들에게 정말로 많은 도움이 되리라고 믿습니다. 웹소아과 부모도 반의사가되어야 한다를 즐겨찾기에 놓았다가 필요 할 때마다 클릭해 참고 하시기를 바랍니다.
•  여러분의 친지들에게도 “제1권 소아청소년 응급의료’를 권장해 주시기를 바랍니다.  출시 후 거의  1년 동안 오늘 까지 수 10만 명이 방문하고 거의 천만 페이뷰의 기록을 올렸지만 정회원수는 몇 10 정도 인것으로 보아 많이 부족한 웹서이트 인가 연구하고  잇는 중 입니다.
•  저작하다 보니 다소 전문적 면도 있고 더 많은 소아청소년응급의료에 관한 정보가 더 필요하다고 생각합니다.
• 가능하면 제1권 소아청소년 응급의료의 전체 내용을 부담감이 없이 평소에 적어도 한번 정도 처음부터 끝까지 꼭 읽어보시고 소아청소년 자녀에게 응급의료 상황이 생겼을 때 해당 내용을 또 읽어보시면서 소아청소년 자녀에게 생긴 응급의료 처치에 이용하시면 도움이 될 것입니다. 때로는 죽어가는 생명도 구 할 수 있습니다. 그러나 이 책은 여러분의 의사를 대신할 수는 없습니다.
•  앞으로 계속 더 수정 보완이 필요합니다. 그 목적을 달성하기 위해 여러분이 아낌없이 질정해주시기 바랍니다.
• 사진의 모델이 되어주신 여러분들과 “소아청소년 건강 인터넷으로 물어 보세요”에 참여 해 주신 여러분들께 감사를 드립니다.
• 참고로 “ 제1권 소아청소년 응급의료”의 일부 내용은 편의상 “부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호 백과“의 각 권에도 있습니다.  이 웹 사이트를 제작해 주신 www.loopivot.com CEO 정한웅선생님께 특별히 감사드립니다.

• Google, www.patiented.aap.org, WebMD.com 등 다른 소아청소년 건강 질병 양육 등에 관한 참고용 웹사이트, 종이책, ebook 등에서 더 많은 정보를 얻으실 수 있게 한글 병명과 영어 병명을 병용했습니다. 특히 미국을 비롯한 해외 영어권 지역에서 사시는 한인 여러분들에게 많이 도움되리라고 믿습니다.

   

미국 소아과 전문의
한국 소아청소년 전문의

이상원 드림