신간 소개 제목 : 뇌졸중에 걸린 사랑하는 아내를 돌보면서 New book introduction Title: Taking care of my beloved wife who had a stroke Author: John Sangwon Lee, MD., FAAP Blue Bird Media 저자 : 이상원 (John Sangwon Lee, MD., FAAP) 파랑새미디어 

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New book introduction Title: Taking Care of My Beloved Wife Who Had a Stroke Author: John Sangwon Lee, MD., FAAP Blue Bird Media

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Wed, Sep 14 at 11:58 PM

신간 소개

 

제목 뇌졸중에 걸린 사랑하는 아내를 돌보면서

저자 이상원 (John Sangwon Lee, MD., FAAP)

파랑새미디어 : 02-333-8311

판형 : 148*210mm

본문 페이지 : 242p

가격 15,000

ISBN : 979-11-5721-174-6  03510  

출간일 : 2022년 09 15일 (출판사 출고일 9 15)

검색 키워드 뇌졸중이상원

 

● 책 소개

 

*뇌졸중회복환자들 그들 가족, 모든 어르신네들, 의학도, 간호사, 준의료원들의 교양 필독서

*<뇌졸중의 정의와 역학>, <뇌졸중의 가정 상비 도서>

 

아내가 갑자기 뇌졸중에 걸려 미국 커네티컷주 하트포드시에 있는 급성기 응급치료 병원 하트병원에 약 2주간 입원한 후, 약 1년 동안 우리집 침실 침대에 누워 고생고생하면서 투병하다 소천했다.

53년 동안 동고동락 결혼생활을 한 남편으로서 일반의사로서, 소아과전문의로서 나는 하루 24시간 1주 7일간 하루도 빼놓지 않고 뇌졸중에 걸려 고생하는 아내를 일 년 동안 간병했다.

이 과정에서 미국에서 거의 매년 1백만 명이 뇌졸중에 처음 걸려 앓는다는 걸 알았고, 어르신 5명 중 한 명꼴로 뇌졸중에 걸린다는 것도 알았고, 40초마다 한 명이 뇌졸중에 걸린다는 것도 배웠다.

뇌졸중 생존자에 따라 다르겠지만 미국에서는 한 명의 뇌졸중 생존자의 급성기와 회복기 치료, 재활치료, 지지정신치료를 해주는 데 1주 총 12,000불 정도 든다는 것도 알았다.

한국 인구가 총 5천만 명이라면 연간 약 20만 명이 뇌졸중에 걸릴 수 있을 것이란 것도 추정해 봤다.

나는 소아과 전문의로서, 일반의로서, 남편으로서, 친구로서, 뇌졸중 생존 회복자 가족으로서, 뇌졸중에 걸린 아내를 진료, 회복재활 치료 및 간병하면서 얻은 뇌졸중에 대한 정의와 그 역학을 미국 내 한인 교포들과 나의 고국 한국과 전 세계 8천만 한인들에게 자세히 알려주고 싶었다.

뇌졸중 발생 예방하는 방법도 알리고 도와주고 싶다는 생각도 한없이 났다.

이 책을 쓰고 있는 저뿐만 아니라 누구든지 뇌졸중에 걸릴 가능성이 25%라는 걸 알고 나면 누구든지 뇌졸중이란 병을 보통으로 넘길 수가 없다.

그것이 이 책을 쓰게 된 동기다.

 

 

● 저자 소개

 

John Sangwon Lee, MD., FAAP

소아과 전문의

 

· 한국 충남  태안군 안면도 태생

· 연세대학교 의과대학 졸업

· 무의촌 봉사 및 대한민국 군의관 근무

· 미국 커네티컷 UCONN 의과대학, 예일대학 의과대학 소아과 수련

· 미국 소아과 전문의, 한국소아청소년과 전문의 자격소지

· 뉴욕주, 노스캐롤라이나주, 커네티컷주, 한국 의사면허소지

· John Sangwon Lee, MD., FAAP, Pediatric Practice, Willimantic, Conn, USA

· 소아가정의학백과, 아들딸 이렇게 키워라, 임신분만 출산 신생아 돌보기, 마약과 아이들, 소아가정간호백과(부모도 반의사가 되 어야 한다), 성장발육 육아, 모유 모유 수유 이유, 신생아 성장 발육 질병, 소아청소년 뇌전증(간질) + 뇌전증 백문 백답, 부모도 반 의사가 되어야 한다 http://www.koreapediatrics.com 을  2001-2020 동안 운영하다가, 2022년부터 거의 4만여 쪽 영어 한글 소아 청소년 웹사이트- http://www.drleepediatrics.com 저작 및 무료로 운영

· 미국 커네티컷 UCONN 의과대학 소아과 임상조교수

· 커네티컷 한인회회장, 대한민국 민주평화통일자문위원으로 선정

❖ FAAP란? : 저자는 미국 소아과학을 5년 이상 수련받고 미국 소 아과학회의 구두시험과 필기시험에 합격해서 미국 소아과 전문의가 되었다. ‘FAAP’는 미국 소과 학회에서 요구하는 일정 필수 조건에 합당하면 미국 소아과 학회에 fellow 회원이 되는데, 이때 FAAP(Fellow of American Academy of Pediatrics)이란 호칭을 쓸 자격을 가질 수 있다.

 

 

●   Contents

 

 

1뇌졸중

 

2인간 신경계 해부도

 

3뇌졸중의 원인과 분류

1. 허혈성(경색성뇌졸중

1) 동맥경화성 허혈성 뇌졸중

2) 심장 혈전성 허혈성 뇌졸중

3) 라쿤 뇌졸중(라쿤 경색열공성 경색)

4) 일과성 허혈성 뇌졸중

5) 알츠하이머병 뇌졸중

6) 파킨슨병 뇌졸중

7) 뇌혈관 아밀로이드 침착으로 생길 수 있는 뇌졸중

 

2. 출혈성 뇌졸중과 분류

1) 대뇌 내출혈성 뇌졸중

2) 지주막하 출혈성 뇌졸중

3) 대뇌동정맥 기형 출헐성 뇌졸중

4) 동맥류 출혈성 뇌졸중

5) 약물뇌 외상뇌 내상출혈성 혈액 질환 등으로 생긴 출혈성 뇌졸중

 

4뇌졸중의 역학

1. 미국인 뇌졸중의 역학

2. 한국인 뇌졸중의 역학

 

5뇌졸중 발생 위험성 인자

1. 바꿀 수도 없고 조절할 수도 없는 뇌졸중 발생 위험성 인자 

2. 바꿀 수 있거나 조절할 수 있는 뇌졸중 발생 위험성 인자

3. 미국 사람들의 뇌졸중 발생 위험 인자와 기존 병과 습관

4. 구체적 뇌졸중 발생 위험 인자들

1) 바꿀 수도 없고 조절할 수도 없는 뇌졸중 발생 위험성 인자 

2) 바꿀 수도 있고 조절할 수도 있는 뇌졸중 발생 위험성 인자

(1) 고혈압

(2) 당뇨병

(3) 목에 있는 경동맥이나 뇌저 동맥 또는 그 외 동맥에 생긴 병이 있으면 뇌졸중 발생 위험성이 있다

(4) 심방세동이나 그 외 심장병은 뇌졸중 발생 위험성 인자이다

(5) 어떤 혈액병은 뇌졸중 발생 위험성 인자가 된다

(6) 흡연

(7) 일과성 허혈성 뇌졸중

(8) 고콜레스테롤 혈증

(9) 신체적 운동 부족과 비만은 뇌졸중의 위험성 인자가 된다 

(10) 알코올을 과량 섭취마약 남용하면 뇌졸중 발생 위험성 인자

(11) 미국 사람 뇌졸중 발생 위험성 인자기존병과 습관

 

6뇌졸중의 증상

1. 좌뇌 손상으로 생긴 뇌졸중이 있을 때 흔한 증상

2. 우뇌 손상으로 생긴 뇌졸중이 있을 때 흔한 증상

3. 뇌졸중 생존자에 흔히 생기는 감정의 변화

4. 반신마비

5. 반신 감각장애

6. 운동 실조

7. 시력장애시각과 지각 장애

8. 복시

9. 연하장애

10. 치매

11. 어지럼증

12. 의식 장애

13. 식물 인간 상태

14. 두통  

15. 생각 장애

16. 뇌졸중 생존자의 근육에 생긴 변화

17. 신경 장애

18. 신경학적 뇌졸중 회복

19. 뇌졸중 생존자의 근육의 힘

20. 신체 균형장애

21. 언어 기능 장애

1) 실어증

2) 구음장애

3) 행위 상실증(실행증)

(1) 구두 실행증

(2) 입술 실행증

 

22. 인지 기능 장애

23. 운동 기능 장애 

24. 감각 기능 장애

25. 방광배뇨배변조절 장애

1) 신경성 요실금

2) 소변 정체

3) 요로 감염

4) 대변을 싼다

5) 변비 

 

26. 연하장애

27. 스스로 먹지 못하는 뇌졸중 생존자에게 음식물 먹이기

28. 기분과 감정 장애

1) 뇌졸중 생존자 우울증

2) 불안감

3) 기분 변화

4) 무기력

5) 건전한 자존심 상실

 

29. 깊은 정맥 혈전증

30. 환각

31. 섬망

32. 수면 문제와 뇌졸중 생존자

33. 뇌졸중으로 인한 경련

 

7뇌졸중 진단

1. 병력을 듣고 신체검사

1) 현재 병의 주증현재과거가족 병력을 들어본다   

2) 일반 신체검사와 신경계 신체검사를 머리부터 발끝까지 자세히 한다 

2. 혈액 검사

3. 컴퓨터 단층 뇌촬영술

4. 컴퓨터 단층촬영 혈관조영술

5. 자기공명 뇌영상검사

6. 자기공명 뇌영상 혈관조영술

7. 경동맥 초음파 영상 검사

8. 대뇌혈관 조영상

심장 초음파검사

 

8뇌졸중 치료

1. 허혈성 뇌졸중 응급 혈관 내 수술치료술

1) 동맥관 내 혈전 용해제 치료

2) 동맥관 내 핏덩이 제거와 스텐트 치료

3) 경동맥 내막 절제술 치료

4) 혈관 성형술과 스텐트 치료

 

2. 출혈성 뇌졸중 응급 치료

3. 뇌졸중 생존자 고혈압치료와 예방

1) 고혈압의 정의

2) 고혈압의 원인

3) 어떤 사람에게 고혈압이 더 잘 생길 수 있나

4) 나의 혈압이 비정상적으로 높은지 어떻게 아나

5) 고혈압을 치료하지 않으면 어떻게 되나

6) 고혈압이 있으면 어떻게 하나

7) 고혈압 약물 치료

8) 어떻게 고혈압을 정상 혈압으로 낮출 수 있나 

9) 어떻게 정상 체중을 정상적으로 유지하나

10) 소금(염분섭취를 어떻게 제한할 수 있나

11) 알코올 섭취를 어떻게 제한할 수 있나

12) 어떻게 육체적 활동과 육체적 운동을 하나

13) 고혈압을 약물로 치료한다

14) 고혈압 치료 약물이란

15) 고혈압을 약물로 치료받을 때 알아야 할 것

16) 고혈압 약물을 제때에 섭취하려면 어떻게 하나

17) 고혈압 치료 약물들은 어떤 것이 있나

(1) 이뇨제

(2) 베타차단제

(3) 혈관확장제

(4) 안지오텐신 전환효소 억제제 

(5) 안지오텐신 Ⅱ 수용체 차단제

(6) 칼슘 통로차단제(칼슘길항제)

18) 고혈압 치료약물의 부작용

19) 고혈압 치료약물 종류에 따라 다르지만 일반적이고 흔한 부작용

 

4. 아밀로이드 뇌혈관병성 뇌졸중 치료

1) 아밀로이드 뇌혈관병성 뇌졸중의 증상

2) 아밀로이드 뇌혈관병의 위험성 인자

3) 아밀로이드 뇌혈관병의 원인

4) 아밀로이드 뇌혈관병의 진단

5) 아밀로이드 뇌혈관병성 뇌졸중 치료

 

5. 뇌졸중 생존자용 상비약품치료용 의료기구

6. 그 외 뇌졸중 외과적 혈관 교정수술 치료

1) 외과적 묶음 (클립핑치료

2) 코일링 치료

3) 동정맥 기형 제거

4) 입체 뇌 수술 방사능 치료

5) 뇌졸중 수술치료의 결과

 

7. 뇌졸중 생존자를 위한 대처치료와 지지치료

1) 뇌졸중 생존자들의 정신 육체적 장애가 완전 회복되기 어렵다

2) 실행하기 어렵지만 집을 나와 다른 사람들을 만나라

3) 지지집단에 가입해 새친구들을 만나고 사귀고 서로 도와 준다

4) 나만 뇌졸중에 걸린 것이 아니다

5) 뇌졸중 생존자와 대화한다

6) 담당 의사의 진료를 받으러 간다

7) 담당 의사로부터 무슨 치료를 받을 수 있나 알아본다

8) 흡입성 폐렴을 예방한다

 

8. 뇌졸중 생존자를 위한 영양분

1) 소금 섭취를 줄인다

2) 콜레스테롤 섭취를 줄인다

(1) 고콜레스테롤과 트라이글리세라이드(중성지방섭취를 조절한다

(2) 콜레스테롤은 건강에 나쁜가

(3) 어떻게 혈중 콜레스테롤 농도를 조절하나

(4) 혈중 콜레스 테롤 농도를 낮추기 위해 섬유질 섭취를 늘린다

(5) 오메가지방산을 충분히 섭취한다

(6) 중성 지방(트러이글리세라이드)이란

(7) 지방의 종류

(8) 혈중 콜레스테롤 농도

(9) 콜레스테롤 정상 혈중 농도

(10) 어떤 종류의 혈지방 농도를 알아야 하나

(11) HDL 콜레스테롤

(12) LDL 콜레스테롤

(13) 트라이글리세라이드(중성지방)

(14) 혈중 고콜레스테롤 농도를 어떻게 정상 농도로 유지하나

(15) 어떤 종류의 음식물이 심장 건강에 좋은 음식물인가

(16) 제한해야 하는 음식물

(17) 음식물을 요리할 때 여러 종류의 과일과 채소류를 첨가한다

(18) 혈중 콜레스테롤 농도를 낮출 수 있는 약물

(19) 어떤 종류의 고콜레스테롤 치료 약물을 처방받을까

(20) 스타튼 약물치료 대신 다른 약물치료도 할 수 있다

 

9. 항혈액응고제와 항혈소판제

1) 항혈액응고제 치료

2) 항혈액응고제의 부작용

3) 항혈소판제 치료

 

10. 뇌졸중 생존자 재활 치료팀

1) 재활치료란 무엇인가

2) 재활 치료팀과 멤버

(1) 물리치료 전문의

(2) 물리치료사

(3) 작업요법사

(4) 재활 치료 간호사

(5) 언어 치료사

(6) 오락 치료사

(7) 정신과전문의와 임상심리 전문가

(8) 작업 재활 카운슬러

(9) 임상 요리사

(10) 임상 사회사업가

(11) 목사나 신부

(12) 음악 치료사

(13) 그 외

 

9뇌졸중 생존자가 재활치료를 받을 수 있는 가정이나 요양원

1. 숙련 간호 재활 시설

2. 뇌졸중 생존자의 가정 재활 치료

3. 뇌졸중 생존자 회복

4.뇌졸중생존자 재활치료

5. 뇌졸중 생존자 가정 재활 치료와 요양원 재활치료

1) 가정 재활 치료

2) 외래 재활치료 진료소

3) 장기 급성 치료 병원

4) 아급성 재활 치료 시설

5) 특수 간호 전문 요양원

6) 연장 간호 재활 요양원

7) 뇌졸중 재활치료 요양원

 

10장 뇌졸중 생존자 고식적 치료와 사랑 호스피스 돌봄

1) 사랑 호스피스 돌봄

2) 고식적 치료

 

11뇌졸중 합병증과 치료

1. 뇌졸중 생존자에게 생길 수 있는 흔한 합병증

•뇌부종

•폐렴

•요로감염

•경련

•우울증

•욕창

•팔다리가 수축

•어깨통증

•다리 심층 정맥 혈전증

•연하곤란증

•심장마비 또는 심장부전

•낙상

•망상

•시력 이상

 

2. 뇌졸중 생존자에게 다음과 같은 합병증이 생기나 관찰한다

3. 뇌졸중 합병증 치료를 구체적으로 설명한다

1) 삼키기 곤란(연하곤란)

2) 요로감염

3) 경련

4) 뇌졸중 생존자 영양 부족

5) 위장 출혈

6) 심장 건강 문제

7) 욕창

8) 신체 균형과 낙상

 

4. 다음 경우는 뇌졸중 생존자에게 낙상 위험성이 많다

5. 뇌졸중 생존자가 낙상하면 ·199

6. 뇌졸중 생존자가 낙상한 후 일어나기

7. 균형문제나 낙상문제가 있으면

 

12뇌졸중 생존자에게 뇌졸중 재발 예방하고 건강하기

 

13뇌졸중 가족 간병인 역할

1. 뇌졸중 가족 간병인은 자신을 어떻게 보살펴야 하나

2. 가족 간병인의 구체적 간병 역할

3. 가족 간병인은 자신을 어떻게 보살펴야 하나

4. 미국 가족 간병인 협회 성공적 가족 간병 12가지 팁

5. 가족 간병인의 소진상태 번아웃 상태 치료

6. 가족 간병인 탈진 상태 번아웃 증상

7. 가족 간병인이 탈진상태에 빠지지 않게 하는 방법

• 가족 간병인 우울증 치료

• 가족 간병인 걸린 우울증의 증상 진단

 

8. 가족 간병인은 뇌졸중 생존자가 회복기에 뇌졸중에 또 걸리지 않게 간병해준다

❖ 한국 간병인 실태

 

14뇌졸중 생존자를 위한 가정 안전사고 예방점검

1. 뇌졸중 생존자의 일반적인 가정 안전사고 예방 조건

2. 뇌졸중 생존자 이상적인 가정 안전사고 예방 권장

3. 뇌졸중 생존자가의 가정 재활치료를 위한 이상적인 침실 점검

4. 뇌졸중 생존자거실 안전사고 점검 예방점검

5. 뇌졸중 생존자의 이상적 화장실 목욕탕샤워실 안전점검

6. 뇌졸중 생존자를 위한 이상적인 화장실목욕통샤워실 안전사고 예방 권장

7. 뇌졸중 생존자를 위한 이상적인 부엌 안전사고 예방점검

 

참고 문헌

 

우   현   드림
*꿈과 희망을 향해 날아가는*
파랑새미디어
02-333-8311